分泌物|【人民好醫生-權威防控20】世衛組織發布緊急指南,幫助指導護理“家中隔離者”和“疑似病例密切接觸者”

北京時間1月23日凌晨,世界衛生組織(WHO)召開緊急會議,研究如何應對新型冠狀病毒肺炎疫情。
截至采訪人員發稿時,WHO緊急狀況委員會尚未決定宣布此次疫情為“全球性公共衛生突發事件”。
此前兩天,該權威機構發布了一份緊急指南,目標讀者是公共衛生及感染防控(IPC)專家、醫護管理層、一線醫護人員。
該緊急指南參照2018年6月1日發表的中東呼吸綜合征(MERS-CoV)指南基礎上進行修改,對當前疑似新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染且癥狀表現輕微者提出“家中隔離”相關建議,以及指導對(疑似)病例密切接觸者所進行的公共衛生防控措施。
指南強調:鑒于目前對新型冠狀病毒肺炎和傳播規律認知有限,WHO強烈建議疑似感染者應在醫院中隔離并監控,以保證病人接受有效的治療,保護公共衛生安全。
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疑似n-CoV感染且癥狀表現輕微者的家中隔離
因住院條件不允許或不安全,如治療能力和醫療資源不足時,應考慮包括家中隔離等替代性隔離方法的使用。
其中,癥狀溫和(低燒、咳嗽、鼻涕、無征兆的咽痛)且沒有慢性疾?。ㄈ绶尾 ⑿呐K疾病、腎功能衰竭、免疫性疾病)的病人,可考慮家中隔離。
在家中隔離期間,病人需要全程與醫護人員保持聯系,直至完全康復。醫護人員需監控癥狀發展,以評估病人健康狀況??梢酝ㄔ捖撓担罾硐氲姆绞绞怯幸幝傻谋热缑刻斓拿鎸γ嫣皆L,若有需要可以進行專門的診斷檢驗。
此外,病人和家庭成員應該學習如何保持個人衛生,學習基本的感染預防和控制方法,學習如何盡可能安全地照顧疑似感染家人,并學習如何避免家庭內部傳染。病人及家庭成員應持續接受幫助、教育和監控。
該家中隔離原則同樣適用于不再需要繼續住院、但仍有癥狀的病人。
注意!決定是否進行家中隔離,需要謹慎的臨床判斷,并且需要評估病人家里的安全性。

具體建議如下:
  1. 將病人安置在通風良好的單人房間。
  2. 限制病人看護人數,理想狀況是安排一位身體健康狀況良好且沒有慢性疾病的人進行護理。拒絕一切探訪。
  3. 家庭成員應住在不同房間,如條件不允許,和病人至少保持1米距離。【哺乳期母親可繼續母乳喂養嬰兒】。
  4. 限制病人活動,最小化病人和家庭成員活動共享區域。確保共享區域(廚房、浴室等)通風良好(保持窗戶開啟)。
  5. 看護人員與病人共處一室應帶好口罩,口罩緊貼面部,佩戴過程禁止觸碰和調整??谡忠蚍置谖镒儩?、變臟,必須立即更換。摘下及丟棄口罩之后,進行雙手清洗。
  6. 與病人有任何直接接觸或進入病人隔離空間后,進行雙手清潔。同樣,在準備食物前后、吃飯前、如廁后及雙手看起來臟的時候。如果雙手不是肉眼可見的臟,可用酒精免洗液清潔。如雙手肉眼可見的臟,則使用肥皂和清水清洗。(注意酒精使用安全,如意外吞食用或引發火災)
  7. 使用肥皂和清水洗手時,最好使用一次性擦手紙。如果沒有,用潔凈的毛巾擦拭,毛巾變濕時需要更換。
  8. 所有人呼吸道衛生應時刻保護好,特別是病人。呼吸道衛生指的是咳嗽、打噴嚏時,需要佩戴醫用口罩、布制口罩,或者用紙巾及彎曲的手肘掩護,咳嗽和打噴嚏后立即進行雙手清潔。