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血脂高必須吃藥嗎，日常生活上需要注意什么？醫生為您講清楚

健康知識養生常識

高血脂作為“三高”之一 ， 對國民的健康的危害巨大 。 對其治療 ， 主要是依靠健康的生活方式和藥物治療 。 是不是血脂升高了就需要吃藥呢？今天我們就來聊一聊這方面的話題 。
高血脂在我國發病率有多高 ， 都有什么危害？
中國居民營養與健康狀況監測研究顯示：我國≥18歲的人群 ， 血脂異?；疾÷矢哌_40.4% ， 遠高于高血壓的23.2%和糖尿病的10.9% ， 這在“三高”人群中所占比率是最高的 。 在我國 ， 僅有39%的人 ， 低密度脂蛋白處于理想水平（小于2.6） 。 而且 ， 我國≥18歲的人群 ， 血脂異常的知曉率、治療率和控制率僅為31%、19.5%和8.9% 。 由此可見 ， 國人對高血脂的治療是很不理想的 。 血脂升高會帶來很大的危害 ， 主要有：
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動脈硬化：血脂升高 ， 會引發血管內膜的損傷 ， 從而引發動脈硬化 。 隨著櫻花節程度的加重 ， 會在動脈內部形成硬化斑塊 ， 造成血管血狹窄 ， 從而引發心臟病 ， 腦卒中等危重的并發癥 。
提高高血壓糖尿病的發病率：高血壓、糖尿病和高血脂是相互促進的 。 血脂升高之后會增加高血壓和糖尿病的發病幾率 ， 從而進一步提升心腦血管疾病的風險 。
引發胰腺炎：血脂中的甘油三酯過高 ， 還會引發急性胰腺炎 ， 控制不佳 ， 甚至會危及生命 。
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研究表明：如果血脂中的低密度脂蛋白膽固醇≥4.9或者總膽固醇≥7.2 ， 在未來10年中 ， 心腦血管疾病的發病率就會≥10% 。 由此可見 ， 高血脂在我國國內的發病率是非常高的 ， 但其控制率確實很低的 ， 必須引起朋友們的重視 。
血脂升高一定需要吃藥嗎？
很多朋友都會在張醫生的留言區提供其血脂的數據 ， 問張醫生應該吃什么藥 ， 卻很少想到改變生活方式的問題 。 2020年中國心血管病一級預防指南指出：降低致動脈粥樣硬化脂蛋白最基本的措施是改善生活方式 ， 其中飲食對血脂水平影響最大 ， 健康飲食是降低膽固醇的關鍵 。
由此可見 ， 健康的生活方式才是高血脂治療的基石 。 沒有健康生活 ， 單純的藥物治療是起不到從根本上預防心腦血管疾病的目的 。 健康生活的主要舉措包括：
健康飲食：采用低鹽低脂低熱量飲食 ， 限制飽和脂肪酸（動物脂肪和棕櫚油）及反式脂肪酸的攝入 ， 增加果蔬、谷薯類及魚類攝入 。
戒煙：吸煙與心血管病、肺癌或慢性呼吸道疾病、肝癌及其他腫瘤發病及風險直接相關 。 戒煙者發病和死亡風險顯著低于持續吸煙者 。 吸煙者無論何時戒煙 ， 都會獲益 。 越早戒煙 ， 獲益越多 。
體重：通過限制熱量攝入、增加身體活動等方式減輕并維持體重 ， 有助于降低心血管病風險 。
其他：在生活中還需要采取合理運動 ， 避免久坐不動的生活方式 ， 戒除不良習慣（飲酒、熬夜和生活不規律等） ， 避免精神緊張、焦慮、抑郁等情緒 ，
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這些生活方式的干預對高血脂的治療尤為重要 。 什么情況下才需要服藥治療呢？這需要關注血脂中的甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇這兩項指標 。
一 ， 甘油三酯異常 。
甘油三酯升高與飲食和生活習慣密切相關 。 如果甘油三酯水平沒有超過5.65 ， 只需要在前述的生活方式上進行調整 ， 大多數都可以降至正常 。 如果甘油三酯超過了5.65 ， 就有極高的風險患上急性胰腺炎 ， 如果控制不好 ， 出現多器官功能衰竭 ， 就會威脅到人的生命 ， 這時候就需要服用貝特類藥物 ， 把甘油三酯降到安全的范圍之內 。