昏迷,是因為“腦積水”?醫生:這三種因素,很容易發生積水

首先說一句 , 這篇文章注定是一個冷知識 。 如果你真的有幸看到了 , 請多了解一下 。
我們當今的社會 , 周圍的車已經越來越多了 。
而因為各種機動車所造成的交通事故 , 也屢見不鮮 。
不知道你有沒有在手機朋友圈里看到過水滴籌的轉發鏈接 , 很多患者都是因為車禍外傷之后的顱腦損傷住院了 。
昏迷,是因為“腦積水”?醫生:這三種因素,很容易發生積水
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昏迷,是因為“腦積水”?醫生:這三種因素,很容易發生積水】就像電視劇里演的一樣 , 顱腦損傷之后 , 有一些患者就會出現昏迷的表現 , 但是這種昏迷是什么來的呢?
其中一個很重要的原因就是腦積水 。
如果你真的以為腦積水只會導致患者昏迷 , 那就太小看他了 , 其實更多的情況下腦積水還會危及患者的生命健康 。
我的病房里就有這樣一位女患者 , 在車禍外傷之后已經兩個月了 , 現在還是昏迷的狀態 , 復查腦CT , 突然發現有腦積水了 。
昏迷,是因為“腦積水”?醫生:這三種因素,很容易發生積水
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家屬問我腦積水是怎么來的?這真的是一個很好的問題 。 適合拿出來說說 。
一、腦積水會導致昏迷 。
根據一些文獻中的報道 , 顱腦創傷術后腦積水的發病率并不低 , 特別是重型顱腦損傷之后 , 腦積水的發病率可能達到29%~72% 。
腦積水會嚴重地影響患者的預后 , 同樣對患者的生命也造成了很大的危險 。
不但會引起患者很高的致殘率 , 也與患者的高死亡率密切相關 。
根據創傷后的時間不同 , 分為急性和慢性腦積水 。
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急性腦積水說的是在受傷之后的兩周內發生的 , 這種腦積水發現得早 , 而且處理得早 。
而另一種慢性外傷性腦積水就不一樣了 , 一般是指在受傷兩周之后發生的 , 這種腦積水疾病隱秘 , 所以特別容易延誤治療 。
通常情況下 , 因為外傷導致腦部液體的循環障礙 , 就會慢慢地形成積水 , 液體進來了出不去積水也就越來越多 。
這樣腦積水就形成了 。
二、哪些患者容易出現腦積水呢?
這可是一個很好的問題 , 其實本質問題就是腦積水的影響因素 , 跟哪些問題相關 。
1.年齡 。
毫無疑問 , 年齡跟腦積水是密切相關的 , 隨著患者年齡的增加 , 外傷性腦積水的發生率也隨之增高 。
這可能是因為歲數大了之后 , 腦組織和腦室的順應性降低 , 簡單來說就是改變形狀的能力減少了 , 年輕的時候腦組織彈性比較強 , 改變一下形狀也會恢復 。
但成人和老年人的腦組織不一樣 , 稍微改變一下形狀 , 就會導致局部組織的損傷 。
這種損傷同時減少了局部的代償能力 , 腦室系統的調節能力隨之減弱 , 于是出現了腦脊液吸收障礙 , 腦積水就這樣發生了 。
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2.蛛網膜下腔出血 。
蛛網膜其實是覆蓋在大腦表層的一層膜 , 這層膜上布滿了血管 , 就像蛛網一樣 , 所以叫做蛛網膜 。
蛛網膜下腔就是在這層膜和大腦組織之間的一層空間 , 因為蛛網膜上的血管損傷或者靜脈損傷 , 所以出現了蛛網膜下腔出血 , 這種出血經常會伴有腦挫裂傷和硬膜下血腫 。
雖然出血是可以吸收的 , 但出血之后所形成的產物中有含鐵血黃素和膽紅質 , 這些物質會刺激蛛網膜粘連 , 之后就慢慢出現了腦脊液循環障礙 。
所以蛛網膜下腔出血對腦積水的發生也很重要 。