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很多人當年手腕的皮試都白做了，疼都白挨了，錢都白交了。

健康知識養生常識

70和80年代的人 ， 是否還記得當年生病去診所或醫院看病 ， 常常在輸液或打針前需要在手腕內側做皮試 。
因為當時主要用的是青霉素類 。 做皮試是為了排除過敏現象的發生 ， 要知道嚴重的過敏會危及生命的 。
現在90以后的小朋友到診所或醫院看病大多數都使用的是頭孢類 ， 很多小朋友依舊做著皮試 。
做皮試可遠遠要比扎針輸液疼的多 ， 導致很多小朋友不怕打針卻害怕皮試 。
皮試是童年的陰影！
很多人當年手腕的皮試都白做了，疼都白挨了，錢都白交了。
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細心的醫生會發現青霉素類的藥說明書寫明使用前需要做皮試 ， 但頭孢類說明書大多都沒有這一要求 。
為什么全國高度統一都在做皮試呢？
今天二貓終于可以大聲的說出這個秘密了：
“很多人的皮試都白做了 ， 疼都白挨了,錢都白交了！”
真相就是如此!
因為 ， 他終于終于官宣了...
很多人當年手腕的皮試都白做了，疼都白挨了，錢都白交了。
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2021年4月16日國家醫政醫管局了發布《β內酰胺類抗菌藥物皮膚試驗指導原則（2021年版）》 。
該指導原則開篇就一針見血的指出：“許多醫務人對藥物過敏反應機制、皮試意義的存在認識誤區 ， 在臨床實踐中過于依賴皮試 ， 過敏史甄別欠細致、皮試適應證偏寬泛、皮試操作不規范、結果判讀不正確等現象仍普遍存在 。 由此可能導致過敏反應急救應對不足 ， 浪費醫療資源 ， 延誤患者治療 。 ”
是的 ， 皮試被濫用了...
很多人當年手腕的皮試都白做了，疼都白挨了，錢都白交了。
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多年來一直有專業人士在不斷呼吁 ， 皮試被過度使用了 ， 很多頭孢類的藥物不需要做皮試 。
2018年曾對在55家醫院 ， 包含婦女兒童?？漆t院34家 ， 綜合性醫院21家 。 覆蓋全國六大行政區 ， 其中華北地區7家 ， 東北地區3家 ， 華東地區23家 ， 中南地區18家 ， 西南地區2家 ， 西北地區2家進行了皮試的調查研究 。
結果 ， 對頭孢菌素類注射液皮試的醫院有50家 ， 比例達93% 。 僅北京、上海、蘇州的4家兒童醫院已取消頭孢菌素類皮試（點贊） 。
很多人當年手腕的皮試都白做了，疼都白挨了，錢都白交了。
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頭孢菌素類皮試為什么不做了?
人體對藥物過敏反應根據免疫機制的不同分為：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型 。
Ⅰ型為速發型過敏反應 ， 通常在給藥后數分鐘到1小時之內發生 ， 典型臨床表現為蕁麻疹、血管神經性水腫、支氣管痙攣、過敏性休克等 。
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三型通常在給藥1小時之后直至數天發生 。
皮試時間15～20分鐘 ， 只能預防Ⅰ型為速發型過敏反應 ， 故Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三型藥物過敏反應無法預測 ， 只有發生時才知道 。 皮試也無法檢測藥品中是否含有雜質成分 。
【很多人當年手腕的皮試都白做了，疼都白挨了，錢都白交了。】青霉素本身的分子量小 ， 為半抗原 ， 其代謝、降解產物明確可引發Ⅰ型過敏反應 。
青霉素皮試是目前預測青霉素速發型過敏反應最快速、靈敏、有效的檢測方法 。
頭孢菌素分解產物尚未完全明確 ， 迄今尚無批準上市的頭孢菌素皮試試劑 ， 且皮試的靈敏度、特異度、陽性預測值及陰性預測值亦未確定 。
故：不推薦在使用頭孢菌素前常規進行皮試 。
以下特殊人群除外：
既往有明確的青霉素或頭孢菌素Ⅰ型（速發型）過敏史患者 。
頭孢類藥品說明書中規定需進行皮試 。
特殊過敏體質的人要做頭孢皮試嗎？
有過敏性疾病病史 ， 如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、特應性皮炎、食物過敏和其他藥物過敏 ， 發生頭孢菌素過敏的幾率并不高于普通人群 。