醫生 , 我做了一個頭部CT , 發現有腔隙性腦梗死 , 這該怎么辦?要不要用藥物疏通血管?
在臨床當中經常會碰到這樣的問題 , 由于各種原因去醫院做顱腦CT , 最后都會發現有腔隙性腦梗死 。
一看到腦梗死這可嚇壞了 , 是不是自己要癱瘓了 , 會不會有偏癱呢?
戰戰兢兢 , 如履薄冰 , 真的不敢想接下來發生什么事兒 。

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慌慌張張找大夫 , 問問能不能用活血化瘀的藥把血管通開 , 讓自己的大腦多用一段時間 。
其實很多人都有類似的疑問 , 不過別著急 , 槍械性腦梗死并沒有那么嚴重 , 我們對他的理解并不夠深入 , 也并不用這么緊張 。
為什么這么說呢?我們今天就一起來聊一聊腔隙性腦梗死 。
一、腔隙性腦梗死 。
一說到全息性腦梗死 , 你最怕的是什么呢?其實也就是他名字里面的腦梗死三個字 。
【辟謠丨“腔隙性腦梗死”是什么病?該不該通血管?很多人都想錯了】但是別太悲觀 , 雖然腔隙性腦梗死也屬于腦梗死 , 但它一般并沒有那么嚴重 。
這種類型的腦梗死 , 一般指的都是存在特別小的梗死 , 很多都是大腦中深部的小動脈閉塞所導致的 。
這種梗死可以出現在很多地方 , 比如基底節及丘腦 , 甚至在腦橋周圍這些深部區域都容易發生 , 出現缺血梗死之后 , 人雖然可能沒什么癥狀 , 但是大腦會留下痕跡 , 在梗死的地方留有非常小的腔隙 。

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所以這些腔隙也被稱之為腔隙性腦梗死 。
在高血壓的患者當中是很多見的 , 因為血壓控制不好 , 對血管的損傷也很大 , 特別是這種深部的小動脈很容易突發小梗死 。
當然 , 這種情況在55歲之后的中老年人中是更多見的 , 所以在歲數大的人群當中 , 更應該注重血壓的控制 。
可是為什么會出現這種小梗死呢?
其實原因有很多 , 就像我們上面所說的高血壓 , 如果血壓控制不好就會導致小動脈硬化加重 , 逐漸出現管腔狹窄 , 甚至容易產生血栓 , 這些都容易出現局部輕微的腦梗死 。
但是這種腦梗死有什么癥狀呢?

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二、會有癥狀嗎?
首先說一個結論 , 這種輕微的腔隙性腦梗死一般在臨床當中沒有什么癥狀 。
很多人即使發病了也沒有明顯的表現 , 只是在醫院復查的時候或者例行體檢的時候 , 在顱腦CT上可以看到一些梗死灶 。
但是這也不絕對 , 有一些患者在剛剛發病的時候就容易出現大腦的癥狀 , 但是這些癥狀一般不像我們傳統的腦梗死那樣 , 而是僅僅有輕微的頭暈或者記憶力減退 。
偶爾會有肢體沉重的感覺 , 不過這也比較少見 。

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不過癥狀一般都和發生梗死的部位有關 , 梗死的部位不同 , 出現的表現其實也并不太一樣 。
比如有些患者突然出現了一側面部或者身體的無力感 , 其實這也有可能就是腔隙性腦梗死發作了 。
也有一些患者并不存在肢體運動障礙 , 僅僅是有一側身體感覺異常或者是感覺減退 , 這也可能是腔隙性腦梗死的一種 , 我們稱為純感覺性卒中 。
總之 , 如果出現身體上的不舒服 , 特別是高危人群 , 就應該考慮腔隙性腦梗死的可能性 。
這就很奇怪了 , 哪些人是腔隙性腦梗死的高危人群呢?

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