肌酐升高后|腎病想要長期穩定,3件事別漏掉,每一個都會影響腎功能

肌酐升高后 , 大家更關心的是會不會尿毒癥?如何阻止腎功能惡化的問題?除了這個問題 , 醫生較為關注的還有一件事 , 就是減輕病情對生命健康造成的威脅 。
有些腎友雖然病情也不是很輕 , 年齡也到了5、60歲 , 但依然有希望有同齡人一樣的壽命 。 只要穩定住病情不復發或不惡化是治療的目標 , 那么恢復正常質量的生活及健全的身體也是大家非常想要的 。 因此在整體病情穩定時這一點也不能忽視掉 。
肌酐升高后|腎病想要長期穩定,3件事別漏掉,每一個都會影響腎功能
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腎功能逐漸下降的過程 , 要保證好的生活質量及長壽 , 并非是控制住一項指標穩定就可以 。
而是要系統地從多個方面穩定病情 , 盡可能避免掉一些可能造成病情加重的隱患 。 總共包括這三點 , 看都管理到位了嗎?
病情穩定的基本“三要素”
肌酐升高后|腎病想要長期穩定,3件事別漏掉,每一個都會影響腎功能】影響腎功能發展及整體預后的有三個獨立危險素 , 包括尿蛋白、高血壓及貧血 。 尿蛋白基本上貫穿于整個病情的發展過程中 , 無論是處于腎病1、2期還是中后期 , 都要重視尿蛋白的管控 。 尿蛋白定量1克是安全線 , 持續維持在1克以下甚至更低對保護剩余腎小球更有利 。
血壓水平長期控制在130/80以下對腎臟內壓及毛細血管的保護更有益 , 進而延緩腎臟硬化的進展 。 貧血主要看血紅蛋白水平的高低 , 來檢測腎功能受損后全是血液生成的情況 , 如果低于120g/L就要注意危險 。 超過130g/L是理想狀態 , 超過120g/L是剛剛及格 。 女性超過110g/L 。
由于這尿蛋白是直接關系到腎小球的生死存亡 , 而血壓、貧血直接影響到全身血液的而健康狀 , 不僅會影響到腎臟 , 還會影響心臟、肝臟等多器官 , 因此是影響腎友們壽命的關鍵因素 。 必須兼顧好 。
肌酐升高后|腎病想要長期穩定,3件事別漏掉,每一個都會影響腎功能
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避開急性感染等危險因素
腎功能長期保持穩定也不能大意 , 還有一項危險因素說來就來 , 就是急性因素 , 比較常見的有感染、藥物腎毒性、脫水等引起腎小管間質纖維化發生 , 誘發肌酐迅速升高 。 往往也會引起急性并發癥對生命健康威脅很大 。
腎友們要預防這個半路“程咬金” , 一方面要提升免疫力 , 重視對感染性疾病的防治 。 另一方面多注意一些可能引起病情急性惡化的因素 , 比如藥物一定要遵醫囑 , 日常注意補水不脫水以免引起血流減少 , 還有一些意外因素如外傷、燒傷等引起血液減少 。
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這些并發癥可不敢大意!
對于肌酐升高超過450的腎友 , 就需要注意一些嚴重并發癥的發生 。 包括心臟疾病、腦血管疾病、肝臟疾病、血栓等等 。 這些并發癥的發生更加兇險 , 且會直接影響壽命 。
其中高度重視的是栓塞和心臟疾病 。 腎病早期的患者存在大量尿蛋白 , 由于蛋白丟失較多 , 引起高血脂也會增加栓塞的風險 , 中后期是腎臟萎縮引起血液流速減緩 , 也會增加血栓風險 。 因此腎友們要注意抗凝血治療 。
心臟疾病方面 , 比較易引起心功能問題的一方面是電解質紊亂導致的血鉀升高 , 會引起心率減緩等情況 , 另一方面是血壓高、血脂高等出現太多 , 會影響血管的健康狀況 , 引起心臟缺血 。 威脅心臟健康 。 因此腎友們在護腎的同時要保護好其他器官 , 做好這些方面的檢查和治療 。
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來源:小寶說腎