冠脈造影|冠心病診斷的“黃金標準”是什么?醫生:3類人定期去做檢查

提到人體最為重要,和生命息息相關的器官,那非心臟莫屬。當你還是一個小胎兒時,心臟就已經開始了搏動,它是生命開始的象征,而心臟停止跳動之后,也意味著一個生命的結束!
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在臨床看來,心臟就如同一個永遠都不停止工作的泵一般,心臟每一次的搏動,都是為了將攜帶充足氧氣、營養的血流輸送到全身各處,以便給各組織細胞代謝生長提供需求。
同時,心臟還負責將血液回流再次利用,而向著心肌供血的血管,就是冠狀動脈。
隨著人年齡的不斷增長、三高疾病摧殘、不健康的生活和飲食習慣影響,人動脈血管也會逐漸損傷,失去彈性逐漸變硬,冠狀動脈同樣也不例外。
一旦冠狀動脈合并粥樣硬化、過度狹窄,就會誘發一種較為嚴重、可致命的疾病,臨床將其稱為冠狀動脈性心臟病、簡稱冠心病。
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通常情況下,臨床診斷冠心病常用到的方式就是心電圖,這包括了普通心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖等。
所以,在就醫檢查時,聽到冠脈造影后,患者都會感覺非常迷惑,這是一種什么檢查手段,它會不會對自己的身體造成傷害呢?
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所謂冠脈造影,其實是冠心病診斷的黃金標準,它能明確冠狀動脈是否存在狹窄,狹窄的具體部位、程度以及狹窄范圍等。
它主要就是利用血管造影劑,通過特定的心導管經過皮下穿刺如下肢股動脈,并沿著主動脈逆行到升主動脈根部,然后探尋左邊或者是右邊的冠狀動脈口插入,醫生注入造影劑讓冠狀動脈顯影,清晰的對冠脈進行觀察!
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根據臨床多年的研究和實驗來看,它就是一種較為安全可靠的有創診斷技術,現在已經廣泛應用在了臨床,其被認為是診斷冠心病的最黃金標準。
不過,冠脈造影的確有潛在風險存在,比如可能會造成血管壁損傷和出血、誘發患者心率失常、出現造影劑過敏反應、假性動脈瘤、心梗等。但是,在絕大部分情況下它都是安全的。
特別是以下三類人群,需要進行冠脈造影檢查!
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1、突發心絞痛、心電圖顯示為心肌梗死的患者需要進行冠脈造影檢查。之所以會如此,是因為這類患者如果不能及時進行血管開通治療,在心肌持續缺血氧供給下,心肌會大面積壞死,患者可能會在短時間內就出現休克、猝死等問題。
因此,這時候需要立刻進行血管穿刺、做冠脈造影檢查,目的就是為了確診血管狹窄的位置和程度。而且,在進行血管造影的同時,還可以順便做支架手術,搶救患者的生命;
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2、已經出現了冠心病癥狀,但是無創檢查并沒有確定冠心病的患者,也需要進行冠脈造影檢查。
如上文中所說,心電圖就是最主要檢測冠心病的方式,但是如果患者經過無創檢查后無法確定疾病,但又高度懷疑存在冠心病,冠脈造影就是診斷的黃金標準;
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3、已經進行了支架或搭橋手術,過后患者再次出現了心絞痛,冠脈檢查同樣有必要。
因為再次發生心絞痛,臨床需要明確患者是否出現了新的病變,又或者是原支架內是否再次出現了狹窄情況,如果其他無創檢查無法發現,那就只有冠脈造影可以確診了。