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01
什么是骨刺?
骨刺就是骨頭上長“刺”了 , 但它不是真正的刺 , 它的學名叫做骨贅 , 骨頭上長的贅生物 。
一般在骨頭的邊緣上生長 , 突出于骨面 , 質地較硬 , 但比骨頭要稍微軟一些 。
因為它并不是膝關節本身的正常組織 , 所以關節處會有明顯的疼痛 , 用手壓著會疼 , 平常走路摩擦著也會疼 , 屈伸的時候也會疼 。

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02
產生骨刺的原因?
第一是關節之間摩擦造成 。 所以靠關節摩擦的方法來減少骨刺只會起到相反的作用 。
第二是負重的時候產生的 。 即負重越多產生的骨刺越多 , 所以通過負重磨沒了骨刺也是不可能的 , 越負重骨刺就越多 。
第三是因為關節張力過大產生的 。 比如說爬山的時候 , 膝關節前方軟組織受到很大的張力 , 那這時候關節囊和骨頭摩擦的地方也會產生骨刺增多的情況 。
03
如何治療骨刺?
骨刺一旦增生 , 沒有一個簡單的辦法能夠徹底治療 。
因為增生是一種老化的表現 , 所以只能盡量避免它的產生 , 那就是避免出現上述導致骨刺產生的原因 。

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另外疼痛是一個特別好的判斷方法 , 因為疼痛一般是在有骨刺或者軟骨損傷時產生 。 如果疼痛太明顯了 , 要在一定程度上適當降低運動量 。
同時注意不能完全不運動 。 完全不運動 , 雖然骨刺不長了 , 但我們的關節的營養也沒有了 。 這樣軟骨會壞得更快 , 肌肉也會萎縮 , 我們的關節的功能會越來越差 。
04
臨床上如何治療骨刺?
一、關節置換 。
并不是每個患者都適合做關節置換手術 。 關節置換是終末期治療方法 , 實在沒有辦法時才做手術 。 例如嚴重的影響到日常生活 , 如走路走一兩站地都走不了 , 甚至只能在家里活動 。 膝關節不能屈 , 不能伸 , 嚴重影響坐下、上廁所等情況 , 甚至睡覺都疼 , 這種情況再考慮做關節置換手術 。
二、部分病人適合做關節鏡手術 , 但是只有一部分人 , 不是每個人都適合 。
上下樓、蹲起困難類型的膝關節疼痛 , 很多人適合盡早微創手術治療 。 比如已經確診為髕骨外側過度擠壓綜合征的 , 經過醫生評估很可能就比較適合 。 不管怎么說 , 前期保養還是特別重要的 。
05
手術的主要方法
1、關節鏡手術探查 , 確認髕股關節軟骨損傷情況和髕股關節外側間隙狹窄情況及髕骨外側軟組織的緊張度情況 。
2、一旦確診 , 可以進行髕骨外側支持帶松解手術(髕骨外側軟組織松解的手術 , 就是切開緊張而且有炎癥表現的髕骨外側軟組織)

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3、手術中注意保護外側相對正常的肌肉、肌腱組織 。
4、如果需要 , 則手術去除髕骨外緣增生的骨贅、游離體、反復磨損以后形成的限制髕骨正常活動的鷹嘴樣邊緣(用磨鉆將其打磨平坦)
5、必要時 , 也應該去掉因為髕骨長期向外側移位而導致的股骨內側滑車增生的大骨贅 。
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前期如何預防骨刺
骨刺就是骨關節病的代名詞 , 骨刺的治療其實就變成了骨關節病的治療 。
骨關節病的治療簡單來說就是:保養 。
【辟謠|長骨刺多運動能把骨刺磨沒嗎?專家:沒用,還會加重病情!】會造成關節嚴重疼痛的動作少做 , 不太疼的動作要盡量多做 , 這樣能維持我們膝關節的正常的功能 , 多練習我們的大腿肌肉力量 , 才能很好的保護我們的膝關節 。
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