“一針瘦6斤”，他們把糖尿病處方藥當“減肥神藥”( 二 ) _健康小知識

“減肥神藥”并不是人人可用
“但是，如果有甲狀腺癌病史或者是家族病史，這類藥是禁用的。沒有醫囑不要輕易嘗試，這類藥畢竟是腸促胰素降糖藥，用此類藥減重的患者，沒有糖尿病的話要監測血糖，避免引起低血糖。 ”中日友好醫院一位內分泌科醫生接受《中國經濟周刊》采訪人員采訪時說道。
這位醫生告訴《中國經濟周刊》采訪人員，世界醫學界已將肥胖定義為一種疾病，需要長期管理治療。各種研究證明，肥胖與許多嚴重的并發癥有關，甚至會導致壽命減少。 “糖尿病患者一般都是體重超重，無論是過去還是現在，各種類型的胰島素依舊是治療糖尿病的最重要藥物之一，度拉糖肽和司美格魯肽都屬于GLP-1受體激動劑類新型降糖藥，具有智能化的降糖作用優勢。這類藥物還具有延緩胃排空，中樞性的抑制食欲作用，因此，在降糖之外，這類藥物還具有減重、降壓，改善血脂的多重作用。 ”
資料顯示， 2020年12月4日，司美格魯肽的生產企業諾和諾德向美國藥監局FDA提交了司美格魯肽2.4mg每周皮下注射1次用于減肥的上市申請。
2021年6月4日，美國FDA官方正式批準司美格魯肽（商品名：Wegovy）注射液（2.4mg ，每周一次）用于肥胖或超重成人的慢性體重管理。
但是，美國FDA批準該藥的適用人群也有嚴格限制：（1）適用于成年人群體重指數（BMI）≥30kg/m2的患者；（2）伴有至少一種體重相關疾病（如高血壓、2型糖尿病或高膽固醇）的成年超重人群。也就是說，并非人人都可用司美格魯肽來減肥。
而生產度拉糖肽的美國禮來公司也在網站說明要經過醫囑才能使用。
而在我國，目前度拉糖肽和司美格魯肽均未獲批準用于減肥。

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司美格魯肽注射液
采訪中，多位內分泌醫生均表示，雖然度拉糖肽可以減重，但醫生不會主動推薦病人使用，要針對患者個體情況才能做出判斷。 “雖然在美國，司美格魯肽獲FDA（美國藥監局）批準肥胖癥適用，但是度拉糖肽并沒有獲批肥胖適應癥。醫生對這類藥的安全性是了解的，但現在的患者自己上網，寧肯相信網上推薦，根本不管副作用，其實去看一下說明書就知道作為一種處方藥，司美格魯肽注射液有很多的注意事項和藥物不良反應，并不是人人可用的減肥神藥。 ”
采訪人員發現，雖然是處方藥，但是在一些平臺，僅憑問診信息和電子處方就可以買到度拉糖肽，導致很多消費者為了減肥用造假的方式獲得該藥物。一盒兩針價格一般為298元，需要保存在2--8℃的溫度中，因此購買時需要再加買一個冰袋，收費1元。
北京協和醫院臨床營養科副主任、減重專家陳偉在接受媒體采訪時特別強調，對于目前不少肥胖者采用一些降糖藥物來進行減肥，可能是源于一些肥胖的2型糖尿病患者在降糖的過程中發現其減重效果不錯，逐步就傳為減肥藥了。但是， GLP-1受體激動劑在我國獲批的適應證為降糖藥物，而不是單純應用于減肥的藥品。
（應受訪者要求，陳菲菲、Frank為化名）
【“一針瘦6斤”，他們把糖尿病處方藥當“減肥神藥”】（來源：中國經濟周刊）