2型糖尿病|為什么2型糖尿病人越來越多？美國專家：可能與胰島素進化有關

2022-08-25 2型糖尿病

【2型糖尿病|為什么2型糖尿病人越來越多？美國專家：可能與胰島素進化有關】

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現在2型糖尿病問題越來越嚴重，中國有超過一億的2型糖尿病人，還有4億的糖尿病前期問題。為什么會出現這樣的血糖代謝異常情況？研究認為主要是因為飲食、生活不規律等環境的影響，不是明顯的人體基因異常問題，導致胰島素利用不足，引起2型糖尿病。但是，最近美國專家邁克爾·魏斯研究認為，是胰島素的進化出現問題，從而影響胰島細胞產生正常的胰島素的能力，值得學習借鑒。

一、胰島素的主要作用
胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。因此，對于2型糖尿病的發生來說，胰島素的作用是很關鍵因素，主要原因是胰島素的作用不足。

二、胰島素的進化遇到障礙
美國印第安納大學醫學院、密歇根大學和凱斯西儲大學的科學家們最近進行的一項研究表明：胰島素已達到進化的死路，限制了其適應肥胖的能力，從而使大多數人易患2型糖尿病。

項目的領導專家邁克爾·魏斯和他的團隊研究了人類胰島素相對于其他動物（例如牛和豪豬）胰島素的細微突變，突變的人胰島素在動物胰島素之間的自然變異范圍內起作用，但是這種突變已被進化排除。而且，即使是胰島素生成過程中的最微小變化（環境影響），也會損害胰島素折疊（以及最終的胰島素分泌），而且會誘導細胞應激，從而導致β細胞功能障礙，并最終造成永久性損害。
因此，如何能夠產生正確的折疊的胰島素，可能是未來要研究的方向。如果胰島素的分子折疊不正確，會影響其效率。比如同樣產生50單位的胰島素，可能對血糖的幫助作用不一樣，引起胰島素抵抗。
三、胰島素是雙刃劍
因此，胰島素可能也是一種致炎因子，如何通過改善生活方式，增加胰島素的正確折疊，讓胰島素的利用率提高，改善胰島素敏感性，是非常必要的，不能依賴胰島素。

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