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肌肉|70歲奶奶總愛擠眉弄眼、做鬼臉，原來是肌肉出了問題

來源：浙大一院
說起憨豆先生，大家印象深刻的，除了他令人捧腹大笑的演技，還有他那夸張的表情，簡直將整張臉都動了起來，可謂是喚醒了童年的美好回憶。
肌肉|70歲奶奶總愛擠眉弄眼、做鬼臉，原來是肌肉出了問題
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不過桐廬70歲的夏奶奶（化名），也總是像憨豆先生一樣“擠眉弄眼”，常被旁人誤解為做鬼臉，其實，她得了一種叫“梅杰綜合征”的病，人也被折磨得苦不堪言，直到最近在浙江大學醫學院附屬第一醫院接受了腦起搏器植入手術才控制病情，生活正漸漸重回正軌。
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愛眨眼、做鬼臉、吃飯漏，桐廬奶奶得了這種病“跟我讀，1~”
“1~”
“好，下面從2數到10。”
“2、3、4、5……”
好久不能像現在這樣順暢說話，在浙大一院之江院區，夏奶奶在醫生的指導下越說越激動，回想起過去10年，心中五味雜陳。
10年前，平時一向健朗的夏奶奶總感覺自己雙眼很難睜開，尤其是在光線特別強烈的地方總是不停眨眼，并且還有眼睛干澀的癥狀，輾轉省內多家醫院的眼科，都沒有查出病因，最終在浙大一院神經內科被診斷為眼瞼痙攣。
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“眼瞼痙攣發病機制不明，通常是雙側眼輪匝肌不自主的收縮，造成頻繁眨眼，眼睛難以睜開?！闭愦笠辉荷窠泝瓤铺泼舾敝魅吾t師專研肌張力障礙疾病，夏奶奶是她隨訪10年的老病人了，最開始通過定期注射肉毒素，眼睛的癥狀得到了較好控制，但2年多前，她的病情開始惡化。
“我們發現她明明沒在跟人說話，但總是會亂動嘴巴?！毕哪棠痰膬鹤诱f，母親的嘴巴似乎不受控了，就像在做鬼臉一樣，連飯都不能好好吃，米飯還沒進口就全被抖落在飯桌上。
在浙大一院，夏奶奶又被診斷出口下頜肌張力障礙，結合她早就出現的眼瞼痙攣，醫生診斷她為梅杰綜合征（Meige Syndrome）。“這是一種節段性特發性肌張力障礙，雙眼瞼痙攣是首發癥狀，當患者合并出現口下頜問題，基本可以確診?！碧泼舾敝魅吾t師表示，針對口下頜肌張力障礙，如果繼續注射肉毒素可能會對吞咽和說話造成影響，所以夏奶奶近兩年一直接受藥物治療。
但藥物的療效并不理想，夏奶奶還出現了舌頭亂動、說話口齒不清的情況，由于不能正常咀嚼，用餐以流質食物為主，嚴重的口下頜不自主運動甚至還造成了顳下頜關節脫位。
機器人輔助植入顱內起搏器，能吃飯、能說話，一切向好疾病讓夏奶奶的生活苦不堪言，為了減輕她的痛苦，浙大一院神經內科、神經外科進行了多學科會診，為她尋求治療方案。得益于近幾年機器人輔助技術在神經外科手術中的應用，他們為夏奶奶設計了應用國際上最先進的ROSA ONE第二代神經外科手術機器人輔助下的腦起搏器植入手術。
“雖然梅杰綜合征的病因尚不明確，但其主要是由于神經環路異常，影響了控制顱頸段肌肉的神經，是一種運動障礙疾病?！闭愦笠辉荷窠浲饪聘敝魅务R躍輝主任醫師解釋，腦起搏器就是在患者顱內植入腦深部電刺激器，實現經顱電刺激，對神經進行調控。
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而使用機器人輔助手術，改變了以往佩戴框架定位的模式，患者頭部無需佩戴框架，不僅舒適性好，而且醫生手術時的操作空間更大，穩定性和操作精度更準。“手術前，我們會根據磁共振影像設計腦起搏器電極的植入靶點和植入路徑，機器人可以幫助醫生把電極植入的精度誤差控制在0.4毫米以下。”馬躍輝主任醫師介紹，腦起搏器電極植入的精度越高，越可以實現手術的目標，避免損傷腦內重要神經組織和血管。