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膳食纖維|普利和沙坦是高血壓腎病“神器”！兩者誰更優？科學用藥注意幾點( 二 )

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四、高血壓腎病患者科學用藥務必注意這幾點 ， 降壓又護腎1、明確降壓目標 ， 嚴格控制血壓達標且穩定
處于高血壓腎病不同階段的患者 ， 需要明確自己的降壓目標 ， 比如尿蛋白超過1g/d的非透析患者 ， 應將血壓控制在130/80mmHg以下；年齡超過65非透析的患者 ， 如果能耐受的話 ， 盡量將血壓控制在140/90mmHg等 ， 日常做好血壓的監測和記錄 ， 保證血壓一直達標平穩 。
2、在服用普利或沙坦類藥物時 ， 注意監測血肌酐水平
【膳食纖維|普利和沙坦是高血壓腎病“神器”！兩者誰更優？科學用藥注意幾點】普利或沙坦類藥物雖然降壓又護腎 ， 但用藥過程會導致肌酐水平升高 ， 主要是藥物對腎小球出入口動脈作用不同 ， 腎小球內血液灌注受限所致 。 所以在高血壓腎病具體用藥過程中 ， 需要注意監測血肌酐水平 ， 如果發現超過265μmol/L或者出現腎功能不全、高血鉀癥、雙側腎功能狹窄的話 ， 是需要禁用的 。