這種藥物的適用人群有哪些呢?在藥物在國內獲批的適應癥為“用于成人原發性高膽固醇血癥 , 包括雜合子型家族性高膽固醇血癥以及非家族性高血脂 , 還有混合型高血脂異常患者的治療” 。
從適應癥方面來看 , 該藥物適用于大多數的高血脂問題患者 , 特別是在耐受劑量范圍內已經足量使用他汀類藥物的患者 , 如果血脂仍然不達標 , 單獨使用或聯合使用英克西蘭來加強血脂控制 , 提升血脂達標率 , 是很好的選擇 。
對于除了低密度脂蛋白膽固醇升高 , 同時存在高密度脂蛋白偏低 , 甘油三酯高 , 脂蛋白a升高等問題的混合型血脂異常患者 , 英克西蘭作為PCSK9抑制劑類藥物 , 除了能夠明確降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇以外 , 還有降低甘油三酯 , 脂蛋白a的額外藥理作用 , 這樣的作用對于調節患者的綜合血脂譜 , 全面降低血脂異常帶來的心腦血管風險 , 也是多重的 。
目前對于英克西蘭來說 , 雖然在國內已經獲批上市 , 但相信作為目前全球唯一的一款半年給藥一次的降脂針產品 , 其上市后的價格也將是非常高的 , 每年的用藥費用方面 , 要遠高于已經集采的他汀類藥物 , 因此 , 在藥物的選用方面 , 我們也應該以療效和安全性為基本原則 , 不必過分追求新奇 。
如果您使用他汀類藥物作用顯著 , 血脂達標 , 安全性也好 , 那就沒有必要考慮換用降脂針產品 , 如果您經濟條件不錯 , 又嫌使用他汀麻煩 , 或者服用他汀不耐受 , 或者使用了他汀血脂仍然難以達標 , 當然就可以考慮英克西蘭這樣的產品來聯合他汀或替代他汀 , 是否值得用 , 還是應該以降脂效果和安全性為原則 , 能夠控制血脂達標 , 安全耐受的藥物 , 就是好的降脂藥 , 就是能保護我們心血管健康的好藥 。
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