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吳大哥今年40歲 ， 近兩年時間里他每天幾乎都要上3~4次廁所 ， 但他沒有太當回事 ， 覺得是自己吃多了導致的 。 這幾月來 ， 本身很暢通的吳大哥卻頻繁出現便秘癥狀 ， 經常兩三天才會排便一次 ， 排的還特別不順暢 。 這次他已經連續4天沒有排便了 ， 整個腹部脹的特別難受 ， 一吃東西就會嘔吐 。
去醫院檢查時 ， 醫生初步判斷吳大哥是腸梗阻導致的不適癥狀 ， 但在后續的CT檢查中 ， 醫生發現吳大哥的腹腔內有多個腫大的淋巴結 ， 后續的病理檢查顯示為結腸癌 ， 且病程已經發展到了晚期 。
由于吳大哥的病灶距離肛門過近 ， 只能切除肛門在腹部進行造口治療 。 這個結果令吳大哥難以接受 ， 自己還這么年輕 ， 就要一輩子掛著造口袋生活……

一、得了直腸癌 ， 一定要切掉肛門嗎？
腸癌顧名思義是發生在腸道的癌癥 ， 據我國流行病學調查顯示 ， 腸癌已成為我國第二大常見的惡性腫瘤 。 在北上廣深等發達的大城市 ， 大腸癌的發病率達到了53/10萬人 ， 與歐美發達國家水平差不多 。
臨床數據顯示 ， 低位直腸癌占比約有60~70% ， 針對這些患者主要的治療方案就是外科手術 。 不少罹患腸癌的患者結果都和吳大哥一樣 ， 需要切除肛門保命 ， 但也有很多患者無需切除肛門 ， 是否切除肛門到底是由什么決定的呢？
廣東省中醫藥大學附屬中山醫院腫瘤科孟金成醫生表示 ， 腸癌患者是否可以保肛 ， 主要取決于腫瘤的生長位置 。 如若病灶生長距離肛門過近、3cm以內的話 ， 切除腫瘤時需要將病灶連同肛門一起切掉 。

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院結直腸腫瘤外科主任王貴玉則表示 ， 想要保肛要滿足以下三個條件 。
一是腫瘤的位置 ， 離肛門越遠的病灶 ， 患者在外科手術中保肛的幾率也越大 。 臨床上將距離肛門<5cm的病灶稱之為低位直腸癌 ， 這種類型的病灶保肛難度較大；
二是腫瘤本身的特點 ， 如大小、浸潤程度、分化程度以及是否發生遠端轉移等 ， 分期越晚、發生轉移、體積越大的腫瘤 ， 保肛的可能性也越??；
三是血管因素 ， 在進行保肛手術后 ， 需要將腸管進行對接 ， 這時候會形成一個吻合口 。 吻合口想要維持正常功能 ， 需要有充足的血液供給 。 一些患者的腸系膜血管達不到吻合條件 ， 則無法起到好的治療效果 ， 還可能需要進行二次手術 。

二、6大癥狀是腸癌信號 ， 別不在意
【好心提醒：人過五十，不想惹上腸癌，4個惡習要趁早改掉】據流行病學調查結果顯示 ， 我國腸癌發病人群主要集中在40~50歲人群中 ， 這些患者中很多一經發現就是晚期 ， 這和患者沒有及時關注腸癌早期信號之間有很大關系 。 日常一旦發現身體出現這些癥狀 ， 建議及時就醫進行檢查 。
糞便形態改變：如糞便變細、血便以及帶有黏液等；
排便習慣改變：本身排便較為規律的人 ， 突然出現腹瀉、便秘交替出現 ， 或是出現便血等癥狀；
消化道不適：常見的有腹脹、消化不良以及腹部隱痛等 ， 隨著病程發展癥狀會越來越嚴重；
全身癥狀：腸癌會引起患者出現一系列異常的全身表現 ， 如消瘦乏力、低熱等；
糞便帶血：腸癌引起的便血多會附著在糞便內部 ， 且顏色較為深紅 ， 與痔瘡引起的便血有很大的區別；

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