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肝硬化患者越治越嚴重，應該怎么辦？請聽肝病醫生給你分析

健康知識養生常識

肝硬化患者越治越嚴重 ， 如果這個“病情越來越嚴重”是事實 ， 而并非患者因為焦慮而感覺到“嚴重”的話 。 那么 ， 無論是醫生 ， 還是患者 ， 都要考慮原來的治療方案是不是有問題 ， 應該一起來找找“病情越來越嚴重”的原因 。
肝硬化患者越治越嚴重，應該怎么辦？請聽肝病醫生給你分析
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肝硬化越治越嚴重 ， 從這個描述中 ， 我們可以理解為原來處于早期的、穩定的肝硬化 ， 進一步發展成為中晚期的肝硬化 。 正規的說法是 ， 肝硬化可能由代償期進入失代償期 。
患者雖然接受了治療 ， 但沒有控制肝硬化的進一步發展 ， 我們就要弄清楚 ， 是哪些治療沒有作用 ， 或者起了反作用 。 肝硬化的治療主要分為針對病因的治療、對癥治療、支持治療 ， 以及著眼于整體的綜合治療 。
首先 ， 有很多患者肝硬化的進一步發展 ， 是因為沒有控制引起肝硬化的原因 ， 損傷的因素還在繼續起作用 。 比如乙肝和丙肝肝硬化 ， 病毒量很高的時候沒有抗病毒治療 ， 那么病毒相關的肝損害就會持續存在 。
其次 ， 病毒性肝炎之外的其他慢性肝病 ， 沒有針對性地自我保健 ， 比如對酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝硬化而言 ， 前者需要嚴格戒酒 ， 后者的治療包括控制飲食、減輕體重、適當的活動以消耗過剩的能量 ， 等等 。
這些需要患者自己做的事情 ， 如果沒有做好的話 ， 肝硬化也會越來越嚴重 。
【肝硬化患者越治越嚴重，應該怎么辦？請聽肝病醫生給你分析】還有一些肝硬化患者 ， 之所以會越治越嚴重 ， 進而出現一些并發癥 ， 包括腹水（自發性細菌性腹膜炎）、感染、肝性腦病、食管-胃底靜脈曲張及其引起的上消化道大出血等等 ， 主要是因為這種越來越嚴重的情況 ， 往往提示肝硬化患者的肝臟內 ， 有功能的肝細胞正在逐漸減少 ， 肝的再生和修復能力減弱 。
最后 ， 值得警惕的是 ， 一些越來越嚴重的肝硬化 ， 還可能是因為濫用或者使用過多的藥物 ， 加重了肝臟的負擔導致 。 這種情況往往患者本人及其家屬還會經常忽略 ， 認為“我都在用藥治療了 ， 應該對病情有利呀” ， 完全沒有想到 ， 藥物其實有時候是把“雙刃劍”：一方面可能打擊了“敵人” ， 另外一個方面也傷了自己 。
肝硬化患者越治越嚴重，應該怎么辦？請聽肝病醫生給你分析
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那么 ， 不管是什么原因導致的“肝硬化越治療越嚴重” ， 作為患者和醫生 ， 都應該想想有什么對策 ， 相互之間要有有良好的溝通 。 醫生用自己所掌握的知識和經驗 ， 適當地調整治療計劃 ， 同時也讓患者明白哪些該做 ， 哪些不該做 。
第一 ， 要堅持抗病毒治療 。 在抗病毒治療的過程中 ， 注意監測藥物的不良反應 ， 嚴格戒酒 ， 控制體重、體脂 。
第二 ， 要加強營養 。 肝硬化的一個非常常見的并發癥是腹水 ， 而腹水和蛋白的攝入低有一定的關系 。 要合理的安排飲食 ， 必要的時候采取少量多餐的方法補充蛋白質 。 沒有肝昏迷風險的 ， 推薦喝牛奶 ， 吃雞蛋 。
第三 ， 除了肥胖引起的脂肪肝之外 ， 其他情況造成的肝硬化患者 ， 一定要注意休息 ， 不能熬夜 ， 盡量不要從事需要長期站立和消耗體力的活動或勞動 。
第四 ， 在選擇重大治療決策的同時 ， 要權衡利弊 。 如果一種治療方法好處多于壞處 ， 又能夠改善生活質量 ， 延長壽命 ， 則必須要予以考慮 。 比如說 ， 對于有上消化道大出血風險的患者 ， 如果有脾腫大、食道-胃底靜脈曲張和脾功能亢進 ， 手術切除期望或者一些介入的辦法 ， 是需要考慮的 。