三叉神經|側臉疼痛也許“壞”不在牙,了解三叉神經痛

三叉神經痛是面頰部三叉神經分布區內的一種特殊的陣發性劇烈疼痛。由于發作時常伴有面肌抽搐,故又稱之為痛性抽搐。
其年發病率為4.3/10萬人,女性高于男性(3︰2),成年及老年人多見,40歲以上患病占70%~80%左右。以面部右側的居多,也有少數雙側發病的,雙側發病占3%。
三叉神經|側臉疼痛也許“壞”不在牙,了解三叉神經痛
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三叉神經痛一般分為原發性和繼發性兩種。繼發性三叉神經痛是指有明確病因,如腫瘤、炎癥及顱底畸形等,壓迫或刺激三叉神經而引起面部疼痛,治療上以去除原發病變為主。
原發性三叉神經痛的發病機制尚不十分清楚,大致分為中樞性病因及周圍性病因兩種,其中周圍性病因可能與感染、壓迫及頸動脈管頂壁的缺陷等有關。本文介紹的三叉神經痛是指原發性三叉神經痛。
通過本文,您將了解到
1. 三叉神經痛的病因
2. 為何三叉神經痛患者女性多于男性?
3. 三叉神經痛的疼痛特征是什么?
4. 牙痛與三叉神經痛區別是什么?
5. 三叉神經痛可以根治嗎?
怎么就得了三叉神經痛?了解病因
老年人確實相對于青年人來說更易患三叉神經痛,據調查,這種疾病在中老年人的患病率為182/10萬人。
目前研究認為,三叉神經根部受到一根或多根異常小血管壓迫,是引起三叉神經痛的重要原因。但在青年時期卻常不發病,往往要等到中老年時才發病,其主要誘因可能有:
1. 血管磨損:血管長期壓迫磨損三叉神經,這些異常血管可能從出生或十幾歲時就已壓迫著三叉神經,血管長期磨損三叉神經鞘膜致使三叉神經脫髓鞘改變,導致三叉神經支配區域痛;
2. 腦動脈硬化:在青年時期血管無硬化,彈性良好,壓在三叉神經上無任何感覺,但到老年期時血管硬化,血管就像石塊一樣壓迫在三叉神經根上就會產生三叉神經分布區的面部劇痛;
3. 腦萎縮:老年時,多會發生腦萎縮及腦實質內容物體積變小,而顱腔大小不變,導致顱內容物發生扭曲、變形,其中包括血管、神經的移位等,致使血管移位走形壓迫三叉神經根部,引起疼痛。
以上就是三叉神經痛為什么老年人易發的可能原因,其確切機制仍在研究之中。
為何三叉神經痛患者女性多于男性?
在臨床可以看到女性患三叉神經痛稍高于男性,這和女性的生理結構有關。
對女性而言,三叉神經痛往往易發生在一些特殊時期,如孕產期、更年期等。40 歲以上的中年女性一般即將或已經進入了更年期,這個時期的女性不管是在生理上還是情緒上都發生了顯著的變化,這些變化都能一定程度上導致三叉神經痛的誘發。所以女性朋友更應該注意,在平時更應該采取措施預防三叉神經痛。
但是對于沒有發病的人群來說,也沒有必要每天提心吊膽地擔心自己是否會生三叉神經痛,畢竟三叉神經痛的發病率還是相對較低的。
三叉神經痛的疼痛特征是什么?
三叉神經痛的特點是在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等顏面部位出現的反復發作的陣發性劇痛,發作無先兆,急來驟去,形似閃電,疼痛劇烈難忍,如刀割、燒灼、針刺或電擊樣,常常有些特別敏感的點,俗稱“觸發點或扳機點”,只要輕微接觸就可觸發顏面部劇痛,由于害怕疼痛發作,病人常常不敢講話、進食、刷牙和洗臉,嚴重影響人的生活質量。
三叉神經|側臉疼痛也許“壞”不在牙,了解三叉神經痛
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牙痛與三叉神經痛區別是什么?
對于早期輕度的三叉神經痛或疼痛區域在牙齒周圍,常常被誤認為是牙痛,甚至錯誤地進行拔牙治療,但拔牙后疼痛依舊。