中風后遺常見癥狀的針灸取穴介紹 _健康小知識

隨著人們生活水平的提高，越來越多的疾病被診斷出來，生活環境和飲食結構的改變，很多以前少見的疾病，現在也逐漸成為常見病。中風就是其中一個病，并且越來越常見。
高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等疾病最容易引起中風，中風分為出血性中風和梗塞性中風，西醫稱為腦出血和腦梗塞。發病急驟，病情嚴重，損傷部位不同引起的癥狀不同。在過了急性期后，會引起各種不同的后遺癥狀，如偏癱、吞咽障礙、手腳畸形等等。
我們都知道針灸是治療中風后遺癥的最常用方法，也是最能有效改善后遺癥狀的療法。下面我們就將常見的后遺癥狀取穴方法介紹一下。

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1.偏癱
偏癱又叫半身不遂，以同一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙為主要癥狀。輕度偏癱病人可以活動，但是走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個圈，這種特殊的走路姿勢，叫做偏癱步態。嚴重的患者常常臥床不起，完全喪失一切生活的能力。
【中風后遺常見癥狀的針灸取穴介紹】臨床上按照偏癱的程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱主要表現為肌肉力量減弱，肌力大約為4～5級，一般不影響日常生活；不完全性癱較輕癱癥狀重，肌肉力量更低，約為2～4級；全癱：癱瘓肢體完全不能活動，肌力約為0～1級。
所以，針灸治療主要是恢復肢體肌力和調整畸形為主。針灸取穴以陽明經絡穴位為主，因為陽明經多氣多血，常見取穴有：肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里、外關、合谷、風市、梁丘、足三里、豐隆、三陰交、太沖。
常規針刺，留針30分鐘，每日一次。

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2.吞咽障礙
中風損傷了腦干中的舌咽神經會引起吞咽障礙，主要是指食物不能順利通過口、咽、喉、食道，進入胃部的一種癥狀，主要表現為進食困難、構音障礙、飲水嗆咳等。吞咽障礙可影響進食從而影響身體吸收營養物質，還可導致食物誤吸入氣管引發吸入性肺炎，嚴重者會危及生命。
對于吞咽障礙的針灸治療，根據“經脈所過，主治所及”及腧穴“穴位所在，主治所在”的原理，可遠近選穴組方，中風后“舌強不語”“類噎膈”多為氣、血、痰、瘀阻塞經脈，致經筋、經脈失濡養而致。針刺治療于相應穴位可以活血化瘀祛痰，調節咽部神經功能的重建，從而改善吞咽能力。
取穴主要以“舌三針”為主，常用選穴為：風池、翳風、完骨、舌三針。
舌三針定位：廉泉穴及左右旁開各1寸。
廉泉穴定位：位于人體的頸部，當前正中線上，結喉上方，舌骨上緣凹陷處。在頸部正中線與喉結正上方橫皺紋交叉處。
操作方法：選用1.5寸的毫針，風池穴、完骨穴針尖向對側下頜角方向直刺，緩慢進針約1.2寸，翳風穴向對側翳風穴透刺，進針約1.2寸，行小幅度的提插捻轉，針感感傳至咽喉部為佳；每10分鐘行針1次，每次每穴行針約30秒。廉泉穴針刺時讓患者稍稍頭后仰，充分暴露頸部，針尖向舌根部直刺，進針約1.3寸即可，可不提插捻轉，其余二穴操作同廉泉，留針30分鐘。

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3.面癱
面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱，由中風引起的面癱屬于中樞性面癱。主要是由于面神經核上行通路的部位受損引起，主要臨床表現為病變對側瞼裂以下的顏面表情肌癱瘓，瞼裂以上能皺眉、提眉、閉眼、眉毛高度與瞼裂大小均與對側相同，沒有額紋變淺或消失。常伴有面癱同側肢體癱瘓、腱反射異常，沒有味覺、淚液、唾液分泌障礙、聽力沒有明顯改變。