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腎小球濾過率|去年體檢，今年確診尿毒癥！全因沒看懂那張檢查報告單

67歲的老陳，因腿腳水腫來醫院就診，化驗結果顯示血肌酐1000+μmol/L，血紅蛋白73g/L，尿檢蛋白3+隱血3+。雙腎超聲提示雙腎略小，被確診為尿毒癥。原來老陳去年的體檢報告上明確寫著血肌酐126μmol/L，尿檢蛋白3+隱血1+，建議腎臟科就診。
因為一來老陳自己也看不懂體檢報告單，二來當時又比較忙，所以一直沒有把這件事放在心上，沒去復查。沒想到一年后病情惡化，產生了無法挽回的后果。
當腎臟生病時，醫生都會安排我們做些檢查，但很多人看到那些報告單都是一頭霧水的，今天小編就整理了“三步走”，教大家輕松看懂自己的報告單。
腎臟病來敲門的8種表現，記得早點去醫院
01水腫：
水腫是腎臟病特征性的表現，常見于眼瞼、面部以及下肢。
02泡沫尿：
正常人的尿液是清亮、微黃、無泡沫或有少量泡沫的，但是如果泡沫多到像“啤酒花”一樣就要當心了。
03尿血：
如果你的尿液像“洗肉水”一樣，甚至還可以看到血凝塊，就需要第一時間前往就醫。
04高血壓：
腎臟受損，鈉水潴留，血容量增加，也會出現高血壓，被稱為腎性高血壓。
05尿量改變：
正常成人夜間一般不排尿，如果習慣性的每晚起夜2-3次或更多，而且夜間尿量大于24小時總尿量的1/3，則需要注意。
06尿路刺激征：
就是尿頻、尿急和尿痛，是尿路感染的特征性表現，也是腎臟病的常見表現之一。
07臉色蒼白：
比較嚴重的腎臟病就會出現腎性貧血，表現為面色萎黃、眼結膜蒼白、唇甲蒼白無光澤等。一般來說，中青年女性更容易發生貧血，而男性貧血較少見。如果一個男性出現貧血，則一定要檢查腎功能。
08骨質疏松：
腎功能受損后，出現缺血鈣、高血磷、骨質疏松，嚴重的骨質疏松反復發生骨折。
腎小球濾過率|去年體檢，今年確診尿毒癥！全因沒看懂那張檢查報告單
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解讀腎臟報告單，3步就行
一般來說，解讀腎臟檢查報告單分三步，而我們只要重點了解第一步就可以了。
第一步
尿常規、腎功能、泌尿系統彩超
尿常規——蛋白尿、血尿
蛋白尿：
“-”——提示正常
“+”——提示可能存在腎病，“+”越多病情越嚴重
劇烈運動、高熱、高蛋白飲食等也可能引起蛋白尿，但這些原因引起的蛋白尿一般不超過一個“+"。建議尿蛋白出現“+”后，做24小時尿蛋白定量檢查。
血尿：
尿沉渣做顯微鏡檢查，如果顯微鏡下每高倍視野（HP）紅細胞數＞3個就是血尿。
升高——見于泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石等。如以形態異常的紅細胞為主，提示腎性疾病，但也見于全身性疾病，如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等，以及泌尿系統鄰近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。
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Tips：尿潛血顯示“陽性”不是血尿
目前的尿液分析儀采用的是干化學試紙法，只要尿中存在能使試紙條變色的物質，都會出現檢測陽性，因此除了尿中有紅細胞會引起變色外，尿中的其他成分如肌紅蛋白、血紅蛋白也會引起潛血陽性，另外正常人體內紅細胞不斷破壞，其成分都從尿排出，因此部分正常人尿中也會出現潛血陽性。
腎功能——血肌酐、尿素氮、血尿酸
血肌酐（Cr）：
主要由肌肉組織代謝產生，是了解腎小球濾過功能受損情況的重要指標。
【參考值】
全血肌酐：88~177μmol/L；血清或血漿：男性53~106μmol/L，女性44~97μmol/L；
升高——見于腎小球腎炎、腎衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉損傷等。