發現頸動脈硬化斑塊,就得一直吃他汀和阿司匹林了嗎?( 二 )


發現頸動脈硬化斑塊,就得一直吃他汀和阿司匹林了嗎?
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最后一切就緒 , 該正式蓋房子了 , 工人隊伍這個角色該由誰來擔任呢?沒錯 , 就是由我們人體血管中的吞噬細胞組成 , 它們將“磚塊”進行加工 , 通過炎性反應產生出像“粥”一樣的物質 , 將這些磚塊粘在一起 , 在我們體內的血管壁上 , 蓋上一座又一座的房子 。 而這就是頸動脈硬化斑塊的形成過程 。
發現頸動脈硬化斑塊,就得一直吃他汀和阿司匹林了嗎?
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二、發現頸動脈硬化斑塊 , 就得一直吃他汀和阿司匹林嗎?
對于患有頸動脈斑塊的病友來說 , 他汀和阿司匹林這兩種藥物一定不陌生 , 因為這兩種藥物是控制心腦血管疾病和動脈粥樣硬化性風險的兩個基礎藥物 。 對此 , 很多人會有疑問 , 若是發現了頸動脈硬化斑塊 , 就得一直吃他汀和阿司匹林嗎?事實上 , 并不一定 。
發現頸動脈硬化斑塊,就得一直吃他汀和阿司匹林了嗎?
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1、評估頸動脈斑塊的風險情況
很多人得知自己患上頸動脈硬化斑塊之后的第一反應就是該吃什么藥來治療 , 但其實發現患了該病之后 , 首先要做的不是先去吃藥 , 而是應該先檢查一下自己頸動脈斑塊的風險情況 。
首先要檢查的 , 肯定是頸動脈斑塊所造成的動脈狹窄程度的情況 , 如果檢查結果出來后發現 , 頸動脈斑塊所造成的頸動脈狹窄程度已經超過了50% , 那么這很有可能會對頸動脈斑塊與其他器官的血供造成影響 。
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需要注意的是 , 對于頸動脈狹窄程度的判斷 , 是無法通過頸動脈彩超的平面給出的數字進行評估的 , 這需要其他的檢查手段 , 例如CTA檢查等手段 。
2、評估頸動脈斑塊的穩定性
通常來說 , 頸動脈硬化斑塊的穩定性各不相同 , 一般情況下 , 脂質核心較為小 , 像是纖維帽比較厚的斑塊 , 比較穩定 。 但是如果脂質核心較為大的話 , 纖維帽會比較薄 , 有時甚至都不完整 , 那這樣的情況下 , 硬化斑塊就屬于不穩定斑塊 。
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兩者相比較之下 , 不穩定斑塊容易出現破裂的情況 , 這會引起凝血物質聚集 , 從而造成出現血栓的風險很高 。
3、評估相關慢性病指標的控制情況
正常情況下 , 想要評估動脈粥樣硬化性心腦血管方面的疾病風險的高低情況 , 不僅要評估對頸動脈斑塊本身所造成的血管寬窄的程度 , 還得對其穩定性進行評估 , 將這兩者的相關風險因素結合起來評估也是非常重要的 。
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除此之外 , 還得檢查患者血壓、血脂、血糖的情況 , 詢問患者是否存在吸煙和肥胖的問題 , 是否有動脈粥樣硬化性心腦血管疾病家族病史的存在 。 將這些方面都要一一綜合評估 , 才能判斷出是否需要服用他汀和阿司匹林來控制病情 。
需要知道的是他汀類的藥物是能夠有效降低低密度脂蛋白膽固醇的水平 , 從而使斑塊穩定 , 減緩動脈粥樣硬化的速度 , 將心血管疾病的風險降低 。 而阿司匹林主要是用于抗血小板 , 從而降低斑塊在破裂時的凝血物質聚集最終形成血栓的風險 。
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因此 , 需要吃他汀類藥物的人群 , 是已經有著高危的心血管疾病風險的人 。 一般來說 , 這類人群通常還會有低密度脂蛋白膽固醇水平偏高的現象 , 而這也需要控制 , 除此之外 , 血管斑塊不穩定的狀況下 , 就要靠他汀來控制病情 。