他汀的作用不只是降脂，還可清理凋亡細胞，真的嗎？ _健康小知識

三高患者，或者患有心腦血管疾病的人群，對于他汀應該都會很熟悉，它是一種預防血栓形成的重要藥物，能幫助穩定低密度脂蛋白水平，對于三高患者來說，是很重要的一種藥物，特別是各項指標并不算穩定的患者。
關于他汀藥，也是有很多的說法，對于它的作用有些人即便沒有用過，也是聽過一些說法，大多數人知曉的都是它的降脂作用，在預防心腦血管方面有著較好的效果。沒想到有研究發現了它的另外作用，就是能幫助人體清理凋亡細胞。

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來源：Nature
《自然》雜志上刊登的報道：他汀能幫助身體清理凋亡細胞。
研究是由美國斯坦福大學的研究團隊進行的，他們在研究中發現，他汀進入體內后，可以抑制細胞傳達信號CD47 ，當這種信號消失以后，斑塊中的巨噬細胞就會正常的工作，清理掉血管中殘余的凋亡細胞，避免因凋亡細胞出現血管殘留斑塊，對預防血栓會更有益處。
動脈血管中沒有血栓的存在，心腦血管疾病的發生風險也就會降低很多，這項研究是在小鼠體內進行的，主要將它們分成兩個組，一組使用單獨的使用他汀或者CD47抑制劑，第二組則是將他汀和抑制劑結合使用，經過一段時間的比對分析，發現聯合使用下，小鼠的病變面積和壞死核心區都有了明顯變化，這兩個地方出現變化，則意味著血管中的斑塊情況變得更加良好。

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需要明白一點，就是斑塊中的凋亡細胞量多，也是有可能讓斑塊持續發展的，間接的也在說明一件事，就是凋亡細胞得不到有效的清除，發生心腦血管風險也會隨之增高。他汀藥物能在降脂的同時，又可清理斑塊中的凋亡細胞，對預防心腦血管疾病，也就會更多的幫助。
關于他汀降血脂，需要強調一點，中國患者服用他汀降脂建議用中等強度他汀。
美國的心臟病學會和心臟協會給出的降血脂指南，都是推薦服用高強度的他汀進行干預，但這種建議并不適用于中國，經過國內的很多研究表明，國人的低密度脂蛋白水平，與西方國家還是會存在差異的，水平基線相對低一點，因此，如果按照西方國家的標準來降脂，可能就會給身體帶來不必要的問題。

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為了保證國人降脂安全，還是建議中國人民服用中等強度的他汀，正常來說，西方國家相關病人每天服用的他汀量是40毫克，而我們則需要在此基礎上減量，具體服用多少，怎么服用，還需結合個人情況。不要擔心藥效，經過研究表明，國人服用中等強度的他汀和西方國家服用高強度的他汀，其實身體受益是差不多的。
同樣是他汀，辛伐他汀和瑞舒伐他汀有啥不同？
對于需要服用他汀的人來講，都會有這樣一個疑惑，明明都是他汀，兩種藥到底有什么差別呢？首先有一個不同點，就是在于藥效強度不同，上面也說到了強度這個問題，辛伐他汀是中等強度，而瑞舒伐他汀則是高強度的，對于需要服用高強度他汀的人來說，就不能服用辛伐他汀了，藥效強度不同，也就滿足不了患者的需求，對疾病的控制也會出現差異，無法更加穩定的控制好血脂。

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反之，適合服用中等強度的患者，也是不能隨便亂用高強度的他汀，以免身體出現嚴重的不良反應，或者更加不利于調節血脂水平。還需提醒一點，就是除了要看藥效的強度，還需看首次的低密度脂蛋白水平，如果一開始水平就很高，可能就需要高強度的他汀。