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骨頭|驚險！肩膀的骨頭“穿越”到胸腔里，差點戳破主動脈！

【 骨頭|驚險！肩膀的骨頭“穿越”到胸腔里，差點戳破主動脈！】
骨頭|驚險！肩膀的骨頭“穿越”到胸腔里，差點戳破主動脈！
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前段時間，年近60歲的周女士（化名）白天準備上樓去衛生間，不知怎地，突然頭暈目眩，從樓梯上摔落，之后就覺得左肩膀劇烈疼痛。
家人見躺她在地上不斷呻吟，左肩膀疼痛地不能活動，于是忙將她送往當地醫院。拍X片提示患者左肱骨近端粉碎骨折，非常嚴重，醫生建議轉送上級醫院。于是在家人的陪同下，周女士很快來到浙江省人民醫院骨科。
“患者肩關節的X線片上，斷掉的左側肱骨頭離奇地消失了?！闭憬∪嗣襻t院骨科關節外科副主任邱斌松主任醫師說，檢查時見患者當時肩膀皮膚沒有破，就推測已斷的肱骨頭很可能已“穿越”至體內某個部位。
邱斌松主任醫師、姚斌主治醫師對周女士進行了詳細的檢查，經過仔細分析和進一步的三維CT檢查，考慮斷下直徑約三、四公分的肱骨頭已進入了胸腔內，情況很是危急。
周女士及家屬得知傷情，一開始也很驚訝，聽了醫生詳細介紹后同意立即手術。整個手術過程中，邱斌松和姚斌醫生先順利地為患者實施了人工肱骨頭置換手術，隨后胸外科王海濤主任順利進行微創手術，在患者胸左側分別開了1公分、4公分兩個小口子，將“穿越”的肱骨頭“楸”了出來。
手術后，周女士恢復很快，不過出院后還需要一段時間康復。
肩膀肱骨進入胸腔非常罕見
邱斌松介紹，肱骨近端骨折后游離的肱骨頭進入胸腔里，是非常罕見的病例。
已斷肱骨頭是怎樣“穿越”進胸腔的呢？王海濤主任綜合X線片、三維CT檢查及術中發現肋骨骨折的情況，梳理出其行動軌跡：患者從樓上摔下受傷時，瞬時暴力損傷使已斷的肱骨頭有了“突破猛進”之能力，如出膛子彈，它撞斷堅硬的肋骨，突入胸腔內。所幸，經過骨及組織等層層阻擋、消耗，進入胸腔內骨折端之爆發力已基本衰竭，因此貼近主動脈而無力再刺傷胸腔內的重要臟器和血管。
幸運的是，周女士胸腔內的異物沒有造成感染、刺傷周圍血管和組織等情況，若刺傷胸腔大血管或造成胸腔廣泛感染，就會十分棘手，甚至危及生命。