張兆慧|生長痛、骨樣骨瘤分不清?醫生教你這樣判斷
15歲的小明反復出現膝關節疼痛,起初以為是正常青春期生長痛,可是一直沒有緩解,嚴重影響學習和生活。前往醫院檢查后,被確診為大腿根部骨頭皮質里長有骨樣骨瘤。
北京中醫藥大學東直門醫院骨傷科副主任醫師王逢賢介紹,骨樣骨瘤是一種病因尚不明確的良性腫瘤,常見于5-20歲的兒童或青少年群體的下肢部位,主要表現為疼痛,且疼痛特點為夜間疼痛較重;生長痛是青少年發生的不明原因疼痛,常見于16-18歲骨骺尚未閉合的青少年。“骨樣骨瘤的疼痛為骨頭疼,而生長痛主要表現為肌肉疼。骨樣骨瘤引發的疼痛很難通過休息得到緩解,且疼痛會隨時間的增長逐漸加重?!?br />
王逢賢表示,年紀較小的兒童無法區分疼痛的位置,可以通過拍片子來進行判斷,“在片子中,正常骨頭是均勻的,外部是骨皮質里面是骨小梁,而骨樣骨瘤則會在片子中顯示異常影,其直徑通常在1cm-2cm之間?!?br />
“想要將骨樣骨瘤徹底治愈,需要進行手術治療?!蓖醴曩t指出,臨床上會通過X線定位到骨瘤所在的部位,將瘤巢挖掉,再在患者的缺損處進行植骨。此外,部分機構會采用微創、激光冷凍等方法對骨樣骨瘤進行治療,盡管此類方法創傷小,卻可能治療不徹底,導致骨樣骨瘤復發?!霸谑中g治療的過程中,由于骨樣骨瘤的瘤體通常較小,將其去掉后對整個骨干的穩定性影響不太大,且此類四肢部位手術恢復期較短,通常2周可拆線,整體的恢復期大概為4周的時間?!?br />
王逢賢提醒家長,孩子發生四肢疼痛,應及時帶其就醫,一旦確診為骨樣骨瘤,家長也不必過于擔心,積極配合醫生治療既可。
新京報采訪人員 張兆慧
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