9顆牙要花16萬元,種牙補牙為何這么貴?( 四 )


讓游志雄想不明白的是 , 他的義齒原材料不僅打破日本壟斷 , 還逼得進口牙材料的價格大幅下降 , 但是消費者卻不能明顯地感受到種牙補牙的降價 。
去年 , 游志雄帶兒子去牙科醫院種牙 。 “要進口的材料還是國產的?”游志雄不顧醫生的好言相勸 , 堅持用國產材料 。 在他看來 , 目前國產牙材料與國外沒有差別 。
“或許有部分材料就是我自己生產的 , 但是經過銷售鏈條 , 根本不知道牙材料來自哪里 , 只能聽信牙醫的營銷 。 ”雖然最后用國產材料給兒子種牙 , 但游志雄還是花了1萬多元 。
這也讓游志雄思考:種牙補牙貴應該是符合實際 , 這種消費行為并非日常消費 , 醫患雙方信息不對稱 , 大部分人不會為了補一顆牙去研究一番牙材料 。
游志雄為增加自己產品辨識度 , 刻意在產品包裝上做得高大上一些 , 讓人一眼就能看出是他們的品牌 。 但他發現 , 客戶根本不需要他們的產品標簽 , 甚至不想讓員工知道原材料來自哪里 。
游志雄發現 , 他們的牙材料經常被客戶跟國外產品混著用 , 甚至佯裝進口的 。 “現實和理想相差很遠 , 不是原材料價格降低 , 補種牙的費用就能降低的 。 ”
“‘要進口的還是國產的?'體現明碼實價 , 滿足患者知情權 。 ”湖北省口腔醫學會會長、武大口腔醫院副院長陳智表示 , 進口與國產的價格差距大 , 大醫院只敢用好的種植體 , 更容易體現質量和品質 , 而不是選擇一般的種植體 , 所以牙科醫生往往會問患者 。
陳智認為 , 這背后反映了國家在口腔領域研發投入不夠 。 尤其是種植體 , 主要依賴進口 , 短時間內還無法完全做到進口替代 。 目前 , 種植牙絕大部分是進口種植體 , 國產種植體基本處于仿制階段 。 牙冠基本是國產的 , 質量也是過關的 , 能抵擋一部分成本 。
“看牙貴往往是拖出來的 。 ”陳智分析 , 部分中國人對牙病并不重視 , 過去是任由發展 , 沒有干預治療 , 到了非治不可時 , 往往要采用高值耗材 , 小牙病拖成大牙病 。 例如齲齒 , 醫保覆蓋了 , 200元就可以搞定 , 但是很多時候任其發展 , 拖成牙髓炎 , 不得不做根管治療 , 這時只有一部分屬于醫保 , 費用需要2000元 。 這時候還不治的話 , 就要種植牙 , 費用就是2萬元 。 從開始200元跳漲到2萬元 , 小病終于拖成大病 , 尤其是中老年人 。
陳智稱 , 目前公立醫院耗材已經是零加成 , 種植體不是絕對性左右價格 , 只是占一部分 , 實行集采可能會降一些價 。
今年年初 , 國務院常務會議明確逐步擴大高值醫用耗材集采覆蓋面 , 對群眾關注的種植牙等分別在國家和省級層面開展集采 。
8月18日 , 國家醫療保障局發布《關于〈關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)〉公開征求意見的公告》 , 擬從四大方面采取14項措施開展專項治理 。
9月2日 , 國家醫療保障局發布的信息透露 , 在反饋的232條意見建議中 , 約60%的反饋意見支持開展專項治理 。 相當數量的反饋意見認為 , 種植牙的手術價格和耗材費用總體應控制在1萬元以內 。 也有部分意見強調降價力度 , 希望總體降至3000元左右 。
采訪人員注意到 , 有群眾留言“不要讓退休金都進了牙科醫院的口袋”“希望盡快集采 , 想等降價后再去種牙” , 還有群眾專門附了自己種植牙相關費用清單及發票 。 不少醫生、企業從業人員也留言表示支持 , 認為“種植牙領域亂象叢生 , 此次治理方案抓到了重點”“口腔收費貴現象 , 確實存在 , 很期待這次的改革” 。