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血栓|血栓從腿“溜”到肺 矯健老人陡變虛弱

血栓

血栓|血栓從腿“溜”到肺 矯健老人陡變虛弱

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（記者徐睿捷 ， 通訊員周珊）
健步如飛、氣順勁足的六旬老人陡然寸步難行、呼吸不暢 ， 原是下肢靜脈血栓“溜”到雙肺動脈引發了大面積肺栓塞 ， 病情危重！
“原來一口氣可以爬5樓！后來上一層樓梯都使不上力、喘不上氣 ， 還大汗淋漓......”回憶發病經過 ， 67歲李奶奶印象深刻 。 老人家住某老居民樓5層 ， 暑假期間特地將孫子接到身邊照料 ， 無論是高溫酷暑抑或刮風驟雨 ， 李奶奶堅持上下樓購買水果、海鮮、魚肉、零食等食材 ， 每天奔波十余趟 。 眼看孩子開了學 ， 老人的身體健康卻出現了異常 ， 歇息一周仍不見緩解 ， 經人介紹她慕名來到長江航運總醫院·武漢腦科醫院看病 。

結合李奶奶呼吸困難、喘不上氣、下肢乏力等癥狀表現 ， 及時完善相關檢查 ， 心血管內科接診專家吳興安副主任醫師診斷老人患上了下肢靜脈栓塞繼發雙肺動脈栓塞 。 原來因高血壓基礎病史 ， 加上飲食辛辣、口味重 ， 李奶奶的血壓控制一直不理想 ， 近期又過度勞累、大量出汗 ， 未及時補充水分和休息 ， 使血液更濃稠、更易凝固 ， 以致下肢靜脈形成了大量血栓 ， 隨著近期溫度波動 ， 血栓便隨人體循環“溜”進肺動脈 ， 造成栓塞 ， 繼而產生呼吸困難、乏力等急性表現 。

考慮血栓累及面廣、氧分壓暴跌 ， 雙肺均形成肺栓塞 ， 右中下肺動脈已基本閉塞 ， 病情危重！吳興安建議立即為老人進行肺血管造影及肺動脈內碎栓溶栓 ， 同時植入下肢靜脈濾器以防再次栓塞威脅生命 。 在患者及家屬的充分信任和認可下 ， 手術得以順利實施并成功完成 。 術后 ， 李奶奶當即呼吸順暢 ， 下肢肌力顯著恢復 ， 不久便可康復出院 。
【血栓|血栓從腿“溜”到肺 矯健老人陡變虛弱】氣溫驟降或持續高溫 ， 均是心腦血管疾病的高發誘因 。 吳興安提醒 ， 日常除了要規律高血壓、高血脂等基礎疾病的防治及健康飲食外 ， 氣溫高出汗量大時 ， 還應注意及時補充水分；冷熱交替或溫度下降時 ， 則應添加衣物防寒保暖 ， 以預防血管急劇收縮 ， 造成心腦血管意外的發生 。 他指出 ， 日常勞累或氣溫波動下 ， 一旦出現胸悶、憋氣、感覺力量明顯減弱、乏力、大汗淋漓等不適 ， 切不可掉以輕心 ， 最好及時前往正規醫院排查心血管疾病的可能 。