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湖北日報訊（采訪人員余瑾毅、通訊員張全錄）一老人肺上有結核病灶 ， 用藥后 ， 多數病灶都在吸收、消退 ， 唯獨一個病灶不收縮反而長大 ， 這引起了武漢市肺科醫院醫生的高度關注 。 經查 ， 這是一個“偽裝”成結核的肺癌病灶 。 專家們立即手術 ， 清除了這個“危險分子” 。 9月5日 ， 老人順利出院 。
【肺癌病灶偽裝成結核 醫生火眼金睛清除“危險分子”】孫婆婆（化姓）今年73歲 ， 因咳嗽、咳痰確診為結核 。 規范服藥后幾個月 ， CT檢查發現 ， 以往的結核病灶都吸收了 ， 肺部逐漸清爽 ， 咳嗽、咳痰也減輕了不少 ， 可唯獨左下肺有一個病灶 ， 不僅沒有吸收縮小 ， 反而一天天長大 。
這一反?，F象引起了武漢市肺科醫院醫生蔣鈺輝的警惕 。 對孫婆婆左下肺結節穿刺活檢后 ， 確認該結節為腺癌 。 蔣鈺輝等立即安排孫婆婆手術 ， 通過單孔胸腔鏡行右下肺肺癌根治術 。 術后 ， 孫婆婆恢復良好 。
蔣鈺輝說 ， 目前 ， 篩查肺癌和肺結核的主要手段是CT等影像學檢查 ， 通過觀察肺部病變的形態、密度等特征進行初步診斷 。 然而 ， 部分患者的肺癌病灶 ， 在影像學上特征不典型 ， 這類空泡型腺癌、空洞型鱗癌等 ， 容易與肺結核混淆 。 這些特殊的肺癌 ， 由于病灶形態不典型 ， 病情復雜 ， 又藏匿于其他病灶中 ， 臨床診斷較困難 。 這就需要患者有足夠耐心 ， 定期復查 ， 同時需要?？漆t生練就高度敏銳的觀察力 ， 在長期跟蹤中觀察、甄別 ， 以便在第一時間發現異常 ， 果斷行動 。
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