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igm|專訪｜兩新冠患者IgM陽性持續超1年，排除二人傳染性可能( 二 )


根據《COVID-19診斷和治療方案（試行第五版）》，患者A和B被歸類為COVID-19的普通型病例（編注：具有發熱、呼吸道等癥狀，影像學可見肺炎表現） 。截至2021年2月9日，患者A和患者B在一年內被隨訪了7次（如下圖） 。兩位患者在出院后約半個月的第一次隨訪中，核酸檢測結果均顯示陽性，立即再次入院 。第二次出院后，兩名患者繼續參與定期隨訪，他們的核酸檢測均為陰性 。然而從第四次隨訪（發病后約四個月）到最近一次隨訪（發病后約一年）中，他們的新冠病毒特異性IgM抗體檢測結果一直保持陽性 。
igm|專訪｜兩新冠患者IgM陽性持續超1年，排除二人傳染性可能
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趙本南預測，兩名病例的特異性IgM應該會逐漸下降，但無法確定何時轉陰 ?！八晕覀円矊@兩名病例進行了密切隨訪觀察，每兩個月讓他們過來采集核酸，并且做抗體檢測” 。
趙本南強調，“每個人的情況不同，體內變化趨勢也不同 。需要明確兩點，第一明確它有沒有傳染性，第二它對患者身體有沒有影響 ?！壁w本南稱，目前兩位患者均已回歸正常生活 。
該研究中推斷，患者A和B之所以存在新冠特異性lgM持續陽性，或與其抑制性和/或失調的免疫系統活動有關 。免疫系統活動可能需要花費更長時間將病毒完全清除干凈，剩余的病毒能夠刺激身體產生抗體，導致新冠特異性IgM持續陽性 。此前研究表明，IgM減少可能是病毒清除的指標 。
【igm|專訪｜兩新冠患者IgM陽性持續超1年，排除二人傳染性可能】然而，趙本南也表示，這里做出的IgM持續陽性的原因僅為推斷，需進一步的研究 ?！艾F在我們看到一個問題，就是IgM持續陽性的案例數實在太少了 。我們寫出該報告主要是提出這一個問題，也希望引起其他臨床學術工作者的注意，最好是大家把這種病例能集合起來，再匹配做病例對照研究 。”趙本南說 。