患者|73歲腫瘤專家患癌,抗癌一年離世,他臨終前的一個反思,震耳發聵

你最怕如何死去?——“最怕患癌而死”,這是許多人的答案。
在我國,平均每分鐘有8人患癌,5人因癌而死。明天和意外,你永遠不知道哪一個先到來。
當癌癥來臨,患者會是怎樣的痛苦和無奈?
一、成為患者后,我才明白癌癥的痛華益慰是北京軍區總醫院原外一科主任,從事癌癥防治工作,做過數不清的手術。他知道患癌很痛苦,卻坦言自己也無法感同身受。
直到他自己被確診胃癌。
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圖源網絡
由于發現時已是胃癌晚期,華益慰只能按照常規處理,做了全胃切除手術。手術后,華益慰返流非常嚴重,食道被燒得生疼,嗓子和耳咽管也受到強烈刺激,只能長時間半臥在床上。
為了控制癌細胞的擴散,華益慰接受了腹腔熱化療。做腹腔熱化療時,他必須紋絲不動躺一個半小時,腹腔溫度會升高到41℃,整個人大汗淋漓。每次做完熱療,他都腹痛得死去活來,只能服用止疼藥。
如此痛苦的體驗,他一個月要經歷8次。
化療結束,華益慰的病情沒有好轉,惡心、嘔吐癥狀反而更加嚴重,甚至無法進食,最后連鼻飼營養液都進不去,全身水腫。
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無奈之下,華益慰只好接受第二次手術。可是手術之后,他發生了嚴重的腹腔感染,存活希望逐漸消失。
抗癌一年后,在生命最后的日子里,73歲的華益慰渾身上下插滿了管子,躺在病床上不能動彈,感慨道:“我以前給病人做了那么多手術,從來沒想到他們會這么痛苦,直到我自己也躺在病床上……”
二、深刻反思,癌癥晚期真的需要手術嗎?接受治療期間,華益慰回想起自己做過的手術,對學生說到:“全胃切除太痛苦,如果不是沒辦法,哪怕是留一點點胃也比全切強。我們當醫生的,不要只想著消滅疾病,還要為病人著想,考慮生活質量。”
癌癥發展到晚期,生存率已大大下降,有的醫生會建議手術,抑制癌細胞擴散。那么,癌癥晚期還有沒有必要做手術呢?這是個很難回答的問題。
首先,要考慮手術能不能解決實際問題,可不可以減輕癥狀,提高生活質量。如果答案是否定的,那就沒有必要再增加痛苦了。
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其次,還要看手術風險高不高。任何手術都有風險,對于癌癥晚期患者來說,身體是否能夠承受手術帶來的創傷、并發癥?如果不行,那么建議放棄手術。
最后,還要尊重患者的個人意愿?;颊咦约涸敢饨邮苁中g嗎?相比起家屬的想法,患者的求生意識更重要。
需要強調的是,癌癥晚期無法手術,不代表沒救了。以胃癌為例,患者如果無法手術,還可以選擇放療、化療、靶向治療、免疫治療、射頻消融等手段,控制癌細胞轉移,縮小腫瘤,再進行手術。目前,化療仍然是晚期胃癌的最主要治療手段。
患者|73歲腫瘤專家患癌,抗癌一年離世,他臨終前的一個反思,震耳發聵
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總而言之,癌癥晚期要不要手術,一定要反復考慮風險和收益。如果收益大于風險,即使患者的意愿不強,醫生和家屬也應該好好勸說,鼓勵患者接受手術,勇敢地活下去。
三、別等到晚期,才發現胃癌我國是“胃癌大國”,據統計,2020年我國胃癌新發47.8萬例,死亡37.3萬例,高居所有腫瘤第三位。
胃癌的早診率較低,經常被誤以為是胃炎、胃潰瘍等胃病,導致確診時已是進展期,即使進行手術,5年生存率也不到30%。然而,胃癌如果能早期發現,其5年生存率可達90%以上,甚至實現治愈。