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嚴重|【醫生手記】好發于青壯年的藏毛竇

夏季 ， 是藏毛竇的高發季節 。 近日 ， 蘇州高新區人民醫院肛腸科就收治了一名骶尾部藏毛竇患者 。
患者梁某是某大學在校大學生 ， 今年大三 。 他說 ， 自高中開始 ， 骶尾部經常發生腫痛 ， 嚴重時腫塊破潰流膿 ， 曾在多家醫院就診 ， 但均未徹底治愈 。 這次由于疫情原因 ， 滯留在蘇州 ， 恰遇腫塊再次發作 ， 疼痛流膿難以忍受 ， 遂急來蘇州高新區人民醫院就診 。 經門診醫生詳細詢問病史 ， 并仔細檢查了患處 ， 明確了患者所患為骶尾部藏毛竇 ， 而且由于疾病多年反復發作 ， 沒有得到及時有效治療 ， 其感染部位越來越大 ， 癥狀越來越嚴重 ， 已經不得不住院手術治療 。

嚴重|【醫生手記】好發于青壯年的藏毛竇
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【嚴重|【醫生手記】好發于青壯年的藏毛竇】 醫院肛腸科醫生針對梁某的具體病情 ， 根據腫塊的部位、大小以及感染程度 ， 為他制定了詳細的手術方案 ， 最終 ， 手術將病變的組織成功切除 ， 目前患者已康復出院 。
骶尾部藏毛竇是在骶尾部臀間裂的軟組織內一種慢性竇道或囊腫 ， 內藏毛發是其特征 。 可以表現為骶尾部急性膿腫 ， 穿破后形成慢性竇道 ， 暫時愈合與破潰反復交替發作 。 藏毛竇的病因有很多 ， 主要可以歸為兩種：一是先天發育畸形導致；二是后天由于外部毛發進入皮膚 ， 逐漸加深成竇 ， 最后形成藏毛竇 。 此病尤其好發于青壯年 ， 因皮脂腺活動增加 ， 才出現癥狀 。
藏毛竇往往好發于骶尾部正中間或接近中線附近 ， 在靠近臀間裂處 ， 尤其好發于毛發旺盛、皮脂過度活動、臀間裂過深和臀部受傷后的病人 。 湯主任強調：“藏毛竇的特點是流膿、疼痛 ， 墜脹不適 ， 而且反復發作 ， 對于藏毛竇 ， 手術是主要的治療方法 。 ”
“一旦得了藏毛竇 ， 就應該及早手術治療 ， 否則反復發作 ， 只會讓病情更加嚴重 。 ”肛腸科副主任醫師湯靈嬌解釋道：“如果反復發作 ， 炎癥加重 ， 導致肉芽組織增生嚴重 ， 不僅病變范圍加大 ， 也會增加手術難度 ， 最后會導致患者術后恢復時間延長 。 ”
“藏毛竇手術是不是很痛苦？”很多患者均有這樣的疑問 ， 害怕手術也是導致延誤治療的原因之一 。 湯主任說 ， 藏毛竇手術相對而言 ， 由于其病變范圍較大 ， 術后恢復時間的確較長 。 目前高新區人民醫院肛腸科成功開展了在傳統切除手術的基礎上 ， 與VSD負壓引流技術相互結合的手術方式 ， 均達到滿意療效 。 該手術方式有效地促進了術后創面的愈合 ， 縮短了術后恢復時間 ， 極大地減輕了患者的痛苦 ， 因此 ， 患者不必對手術存在過大的恐懼 。
湯主任特別提醒 ， 夏季由于天氣炎熱 ， 出汗多 ， 易滋生細菌 ， 藏毛竇更容易復發 ， 因此 ， 患者朋友們應該多注意局部清潔衛生 。 當然 ， 如果懷疑自己得了藏毛竇 ， 應該盡早到醫院就診 ， 避免延誤治療 。 （姚齊賢）