睡眠|舌苔黃,睡不長!這張方子有意思,退舌苔,助睡眠,請你欣賞


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(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 , 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據:《中醫診斷學》、《中醫內科學》
你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天這篇文說 , 我想通過案例 , 和你探討一下 , 舌苔和睡眠之間的關系 。
一句話 , 舌苔黃 , 睡不長 。
廢話不多說 , 來看一則醫案故事 。
我國老一輩的中醫臨床家 , 已故的原南京中醫學院教授張澤生老師 , 曾經醫治過這么一個患者 。
此人 , 男性 , 54歲 。
來看病的時候 , 恰好是夏天 。
這個人自打入夏就睡不好覺 , 每天晚上頂多睡仨小時 , 更多時候僅僅能睡兩小時 。 你說這夠不夠嗆?
睡不著覺 , 第二天就沒有狀態 。 食欲幾乎喪失 , 吃飯就像咽藥 。
怎么辦?求醫 , 找張澤生 。
張師一看 , 患者舌苔黃膩而厚 , 脈象小滑 。 又結合其飲食情況 , 張師心中有數了 。
當時 , 患者就問:“我還有多久才能睡好覺”?
張師微笑地指了指患者的嘴巴 , 說 , 什么時候 , 你的舌頭上沒有黃膩苔了 , 就能睡好了 。
接著 , 張師書方一首 , 但見:
法半夏6克 , 廣陳皮5克 , 炙遠志3克 , 炒枳實6克 , 陳膽星3克 , 炙甘草3克 , 熟棗仁12克 , 炒竹茹5克 , 珍珠母15克 , 北秫米12克 。
所有這些 , 水煎服 。
結果如何?二診的時候 , 患者喜笑顏開 , 精神愉快 , 表示自己最近晚上睡覺特別好 , 能熟睡六七個小時 。
這個時候 , 張師讓患者伸出舌頭自己照鏡子 。 原來 , 此時其黃膩苔已經退掉了 。
【睡眠|舌苔黃,睡不長!這張方子有意思,退舌苔,助睡眠,請你欣賞】接著 , 張師在原方中加入炒薏苡仁12克 , 冬瓜子12克 , 繼續投用 。 最終 , 患者諸證悉平 , 生活恢復原狀 。
這就是醫案的基本經過 。
現在 , 我給你說說這個人的問題 , 到底是怎么回事 。
你看 , 此人食欲不振 , 舌苔黃膩而厚 , 脈象小滑 。 這說明啥呀?
很顯然 , 是痰熱中阻 。 痰熱中阻 , 脾胃氣機失常 , 胃納失職 , 于是不想吃東西 。 痰熱之邪上蒸于舌 , 于是舌苔黃膩而厚 。 痰熱阻于脈道 , 則脈滑 。
睡覺這個事兒 , 我以前常說 , 是陰陽二氣相承接、變化的產物 。 如今 , 痰熱中阻 , 一身氣機不利 , 陰陽轉換失常 , 故而患者就無法入睡 。 或者說 , 這是痰熱中阻 , 上擾于心 , 心神不安 , 最終誘發了失眠 。
這里 , 尤其要值得注意的 , 就是患者的黃膩厚苔 。 他這個苔 , 如果退了 , 說明痰熱得到解決 , 其睡眠自然就回來了 。
那好 , 我們看看當時醫案里用的配伍吧——
法半夏6克 , 廣陳皮5克 , 炙遠志3克 , 炒枳實6克 , 陳膽星3克 , 炙甘草3克 , 熟棗仁12克 , 炒竹茹5克 , 珍珠母15克 , 北秫米12克 。
這個方子 , 專業視角看 , 是半夏秫米湯和溫膽湯的合方 。
法半夏、陳皮、枳實專注于化痰除濕 。 膽星、竹茹 , 用于清痰熱 。 遠志、棗仁、珍珠母 , 用于安神助眠 。 秫米 , 和胃安神 , 配合半夏交通陰陽 。
這就是方子的基本結構 , 十分清晰 。
后來加入薏苡仁和冬瓜子 , 目的是進一步健脾利水 , 以杜絕痰熱之源 。