說明書|吃藥時別碰這些飲品
您一定聽說過“頭孢就酒 , 說走就走”吧?然而 , 不光是酒 , 很多飲品也不可與藥物同服 。 今天給大家科普一下它們與藥物的關系 。
01
酒
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大部分的頭孢類抗生素 , 甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素 , 以及格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、胰島素等降糖藥物 , 還有抗凝藥華法林等 , 與酒精同服都有可能發生雙硫侖樣反應 。 酒精在體內會經過乙醛脫氫酶來代謝 , 頭孢類抗生素會抑制這種酶的活性 , 從而造成服藥者體內乙醛聚集 , 繼而出現中毒反應 。 雙硫侖樣反應的主要表現為面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、搏動性頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、神志不清、心動過速、急性心衰、低血壓、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥 , 甚至心肌梗死等 。
02
濃茶
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茶葉中含有鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿等成分 。 咖啡因和茶堿有興奮作用 , 口服鎮靜助眠藥(如苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮等) , 抗心律失常的藥物(維拉帕米) , 以及相應作用中成藥(安神補腦液等)不能同時喝茶 。 服用抗結核藥利福平也不可喝茶 , 以免妨礙其吸收 。
茶葉中的鞣酸可能與以下藥物或成分結合或生成沉淀:
1.消化酶類(如多酶片、酵母片等) 。
2.金屬離子(如鈣劑、鐵劑、鉍劑、鋁劑等) 。
3.四環素類抗生素(如米諾環素、多西環素) , 大環內酯類抗生素(如阿奇霉素、羅紅霉素等) 。
4.生物堿(如麻黃素、阿托品、可待因) , 大多數感冒藥中含麻黃或麻黃堿 , 因此服用感冒藥時不能喝茶 。
5.苷類(如洋地黃、地高辛、人參等) 。
03
果汁
【說明書|吃藥時別碰這些飲品】
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主要是西柚汁、橙汁類 。 西柚汁并不直接與藥物發生作用 , 而是西柚汁中的“呋喃香豆素”會結合人體內一種叫作CYP3A4的代謝酶 , 從而影響這種酶的活性 。 很多藥物都需要經過這種酶代謝 , 若服藥時喝了西柚汁 , 會影響藥物代謝 , 從而使血藥濃度迅速升高 。 這在某些情況下是非常危險的 , 如易受西柚影響的降壓藥物硝苯地平、非洛地平等 , 血藥濃度過高會引起血壓下降過低;免疫抑制劑他克莫司、環孢素 , 血藥濃度過高會加大藥物毒性反應等 。
此外 , 各種果汁飲料中多含有維生素C 。 酸性物質容易導致各種藥物提前崩解 , 不利于藥物在小腸的吸收 , 影響藥效 。
04
碳酸飲料
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如可樂、雪碧等 , 含有的二氧化碳溶于水后形成碳酸氫鹽 , 可中和部分胃酸 , 增加弱堿性藥物的吸收 , 間接導致血藥濃度過高 , 從而出現不良反應 。
但是 , 抗真菌藥伊曲康唑的說明書中提及 , 對于胃酸缺乏的患者 , 可將藥物與可樂同服 。
05
牛奶
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牛奶等含乳飲料含有豐富的蛋白質 , 能明顯影響人體對藥物的吸收速度 , 降低藥效 。 用含乳飲料服藥易出現鈣化物 , 導致藥力失效 , 嚴重的會造成膽結石、腎結石 。
含乳飲料含有豐富的鈣離子 , 可與四環素族、喹諾酮族、異煙肼生成絡合物或螯合物 , 使其不易被胃腸道吸收 , 減弱治療效果 。
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