地塞米松|止吐藥這樣用才能發揮最好療效！你可能一直都用錯了 happytogether3

惡心和嘔吐是癌癥治療的常見副作用之一。化療、放療和其他癌癥治療可引起惡心和嘔吐。這些癥狀可以是輕微的或嚴重的。輕微的惡心和嘔吐可能會讓人不舒服，但通常不會損害身體；但嚴重的嘔吐會導致其他健康問題，例如脫水、體重減輕和疲勞。

是什么導致惡心和嘔吐？當患有癌癥時，導致惡心和嘔吐的原因可能包括：
1、惡心和嘔吐是某些化療藥物的常見副作用。此外，高劑量的化療會使副作用更嚴重。常見的容易引起惡心嘔吐的化療藥物包括：順鉑、阿霉素、表阿霉素、環磷酰胺、異環磷酰胺、氮芥、氮烯咪胺（達卡巴嗪）、丙卡巴肼等。
2、對身體大部分區域（特別是胃腸道、肝臟或大腦）進行放射治療可導致惡心和嘔吐。高劑量的放射治療也更容易引起這些癥狀。
3、其他用于治療癌癥的藥物（如靶向治療和免疫治療）也會導致惡心和嘔吐。一些緩解副作用的藥物也會導致惡心和嘔吐。例如，止痛藥通常會導致胃部問題。
4、某些腫瘤，比如腦腫瘤、肝臟腫瘤和胃腸道腫瘤更容易引起惡心和嘔吐。
5、脫水、感染、疼痛等問題可能會導致惡心和嘔吐。此外，也可能是由其他疾病引起的，比如腎病。
6、癌癥及其治療引起的壓力和焦慮可能會導致惡心和嘔吐。
如何治療和預防惡心和嘔吐？根據特定抗癌藥物引起惡心和嘔吐的風險程度，可以選擇以下選項來緩解：
1
化療
如果不使用止吐藥，某些類型的化療經常會引起惡心和嘔吐。下面列出了防止這些治療引起嘔吐的建議。對于靶向和免疫治療引起的惡心嘔吐也可以按照以下建議進行治療。
01
惡心和嘔吐的風險高
成年人通常會服用4種藥物來防止嘔吐：
①NK-1受體拮抗劑（主要藥物有阿瑞吡坦、福沙吡坦）
②5-HT3受體拮抗劑（常見的有有昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等）
③地塞米松
④奧氮平（再普樂）
接受高劑量化療進行骨髓/干細胞移植的成人患者應接受3種藥物的組合以防止嘔吐，可選擇添加第4種藥物奧氮平。
①NK-1受體拮抗劑
②5-HT3受體拮抗劑
③地塞米松
④奧氮平
02
中度惡心和嘔吐風險
成年患者通常服用2~3種藥物來防止嘔吐：
①在某些情況下可以選擇NK-1受體拮抗劑
②5-HT3受體拮抗劑
③地塞米松
03
惡心和嘔吐的風險低
成年患者通常服用以下1種藥物來防止嘔吐：
①5-HT3受體拮抗劑
②地塞米松
2
放射治療
當接受放射治療時，臨床醫生可能會根據接受放射治療的身體部位以及引起惡心和嘔吐的可能性開不同的藥物。
01
惡心和嘔吐的風險高
為了防止嘔吐，通常服用以下這些藥物：
①5-HT3受體拮抗劑
②地塞米松
02
中度惡心和嘔吐風險
當接受放射治療的患者有中度惡心和嘔吐風險，通常接受5-HT3受體拮抗劑。有時與地塞米松結合使用。
03
惡心和嘔吐的風險低
對于接受腦部放射治療的患者，如果出現惡心或嘔吐癥狀，一般會使用地塞米松。
對于接受了頭頸部、胸部或骨盆放射治療的患者，如果發生惡心或嘔吐，可以選擇5-HT3受體拮抗劑、地塞米松或多巴胺受體拮抗劑。
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