胸痛|除了心肌梗死,這些疾病也可以引起胸痛,教大家鑒別

心肌梗死 , 可以說它是一個“追星族” , 為什么這么說呢?有很多的名人都是因為心肌梗死而突然離世 , 如前俄羅斯總統葉利欽 , 著名的歌星邁克爾杰克遜 , 包括麥當勞的董事長 , 都是因為急性心肌梗死而猝然離世 。
越來越多的名人因為冠心病去世 , 使得冠心病或者冠心病引起的胸痛得到了大家的廣泛關注 , 其實 , 臨床上還有很多其他疾病同樣會引起胸痛 , 一些疾病的嚴重程度不亞于冠心病 , 因此 , 也值得引起大家的注意 , 接下來就帶大家一起看看 。
胸痛|除了心肌梗死,這些疾病也可以引起胸痛,教大家鑒別
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其他可以引起胸痛的疾???
一、肺栓塞
肺部疾病有可能引起胸痛 , 常見的疾病如肺栓塞 , 肺栓塞也是一個比較危險的疾病 , 但是它的發生率遠遠的低于冠心病的發生率 。
肺栓塞主要是由于冠狀動脈血管發生了堵塞 , 引起供應肺部的肺動脈栓塞 , 它的栓子一般來源于全身的靜脈系統 , 如下肢靜脈血栓 。栓子一旦脫落 , 可能會隨著血液到達肺部 , 就會造成肺部的血管栓塞 , 如果不緊急救治 , 也可能會引起猝死 。
肺栓塞常見的高危人群是腫瘤的病人 , 還有一些術后或需要長期臥床的病人 , 如中風的病人 , 容易出現下肢靜脈血栓 。此外 , 還有產后的產婦 , 由于血液呈高凝狀態 , 是肺栓塞的高發人群 , 對于這類患者如果出現胸痛 , 我們要高度警惕是不是肺栓塞 。
胸痛|除了心肌梗死,這些疾病也可以引起胸痛,教大家鑒別
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二、其他肺部疾病
肺炎、肺部腫瘤也可能會引起胸痛 , 這種胸痛大多數情況下是刺痛 , 且合并有發熱、咳嗽、咳痰等肺部疾病的癥狀 , 一般要經過肺部的影像學檢查來進行明確 。
三、主動脈夾層
主動脈夾層引起的胸痛是持續的撕裂樣疼痛 , 引起主動脈夾層的原因主要是我們的大動脈、主動脈出現了一個假腔 , 這個假腔如果一直延伸擴大 , 就會導致低血壓 , 甚至是不可逆轉的血管破裂 , 也會導致猝死的發生 。
主動脈夾層與心梗的鑒別可以通過抽血檢查心肌酶、肌鈣蛋白 , 做心電圖 , 以及做主動脈和冠狀動脈的CT來進行鑒別 。通常在主動脈夾層的時候 , 病人的血壓會非常高 , 有可能會達到200毫米汞柱以上 , 并且雙側上肢的脈壓差會比較大 , 一般正常的情況下 , 雙側上肢的脈壓差在20~40毫米汞柱 , 主動脈夾層的病人可能會達到40毫米汞柱以上 , 這個時候我們就要高度懷疑會不會是主動脈夾層 。
四、肋軟骨炎、肋間神經痛
肋軟骨炎在門診較常見 , 疼痛類型為點狀刺痛 , 持續時間短 , 通常只有幾秒鐘 , 這種胸痛一般不用特別的緊張 , 因為它不會導致嚴重的問題 。出現這種胸痛的時候 , 患者可以通過緩解情緒緊張 , 注意休息等就可以得到緩解 。如果還是沒有緩解的話 , 可以吃一點止痛藥 , 如布洛芬、尹多布芬等 。
五、帶狀皰疹
帶狀皰疹的疼痛也是較為劇烈的 , 在皰疹還沒有完全出來之前 , 就會感覺到胸痛 , 并且這個胸痛比較持續 , 通常呈一個帶狀 , 在皰疹出來以后疼痛會稍微減輕 , 帶狀皰疹所引起的胸痛也是需要高度關注的 。