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前列腺癌治療領域創新藥物造?；颊遼康健園 | 內分泌治療


前列腺癌治療領域創新藥物造?；颊遼康健園 | 內分泌治療
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老齡化不斷加劇的當下，疾病譜隨之改變。腫瘤領域里，前列腺癌已成為我國男性泌尿系統中發病率最高的惡性腫瘤。相對于增長快速的前列腺癌發病率，一般情況下前列腺癌病情進展比較緩慢，藥物革新空間較大，新藥研發備受矚目。
四川大學華西醫院泌尿外科主任、中國臨床腫瘤協會前列腺癌專委會副主任委員魏強教授指出，前列腺癌早期沒有癥狀，有些會和前列腺增生癥狀混淆，比如排尿不順暢、小便次數增加等，當出現血尿、尿潴留，甚至腰疼、腿疼時，往往提示晚期前列腺癌，已經發生了骨轉移。超過70%的前列腺癌患者初診即為局部晚期和廣泛轉移型。前列腺癌可分為局限性和轉移性前列腺癌。疾病進展階段不同，治療方法也不同。局限性前列腺癌主要采取局部治療為主的治療方式，包括手術和放療；如果是已經發生轉移的前列腺癌，許多患者喪失了根治性手術的機會，則以全身系統性治療為主。
對雄激素的依賴，是前列腺癌細胞的一個典型特點，因此，內分泌治療在轉移性前列腺癌的治療中扮演著重要的角色。無論手術還是藥物，通過抑制男性雄激素來抑制前列腺癌的發展，也被稱為雄激素剝奪療法（ADT），即去勢治療。一旦前列腺癌進展為對去勢治療不敏感的階段，就被稱為“去勢抵抗的前列腺癌”。要想延緩病情進展，離不開治療手段的創新。
【 前列腺癌治療領域創新藥物造?；颊遼康健園 | 內分泌治療】手術去勢會給患者帶來一定的負面心理影響，藥物去勢安全有效，已經成為前列腺癌內分泌治療的標準治療。故而，選擇手術去勢的患者明顯下降，患者更傾向于藥物去勢。常用的藥物去勢治療可以分為促性腺激素釋放激素（GnRH）激動劑和促性腺激素釋放激素（GnRH）拮抗劑兩種。
近二十年來，我國前列腺癌內分泌治療多以GnRH激動劑治療為主。中國首個且唯一上市的GnRH拮抗劑創新療法于2018年上市，GnRH拮抗劑給我國前列腺癌治療領域帶來了新突破，還獲得了國內外權威指南的推薦。臨床研究顯示，與GnRH激動劑相比，使用GnRH拮抗劑的患者發生心血管事件的風險要低很多。同時，前列腺癌創新藥物的商業化進程還將繼續提速，以促進前列腺癌治療“全程管理”解決方案的推廣和應用，進一步改善我國前列腺癌治療現狀，為患者提供全新的治療選擇。
（潘嘉毅）