案例急診室故事假期的一天|一到假期就放開吃?小心急性胰腺炎

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案例急診室故事假期的一天|一到假期就放開吃?小心急性胰腺炎】急診室故事
假期的一天 , 楊先生被家人攙扶進了急診室 。 他入院時雙手按著腹部 , 臉色發白 , 一臉痛苦 , 并告訴醫生自己肚子痛得受不了 。 醫生通過詢問得知 , 楊先生從早晨8點就開始出現無明顯誘因的腹痛 , 伴惡心、嘔吐 。 楊先生以為是胃病發作 , 在家服用胃藥后癥狀沒有緩解 , 并逐漸轉為全腹痛伴出冷汗 , 疼痛加重 , 只好由家人送往醫院 。 經仔細詢問 , 醫生了解到前一天楊先生因假期難得與老同學聚餐 , 開懷暢飲 , 總共喝了一斤多的白酒 。 醫生立即讓楊先生臥床休息 , 最終經過抽血化驗、腹部CT等檢查 , 楊先生被確診為急性胰腺炎 。
胰腺是人體主要分泌消化液的器官 。 胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎 。
案例急診室故事假期的一天|一到假期就放開吃?小心急性胰腺炎
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認識急性胰腺炎
急性胰腺炎是由飲食不當引起 。 暴飲暴食時 , 大量酒菜刺激胰腺分泌大量消化液來消化食物 , 同時酒精會導致胰腺開口水腫和痙攣 , 分泌的消化液排泄不暢 , 使原本用來消化食物的胰消化酶在胰腺就被激活 , 結果把胰腺及其周圍組織自身消化掉 。 通俗地講 , 就是胰腺里裝的消化液開始“消化”胰腺本身 。 如果胰腺漏了 , 那消化液就會漏出來 , 把周圍的臟器如小腸、腹膜、動脈血管等都消化掉 , 這就產生了急性胰腺炎 。
急性胰腺炎分為輕型(水腫型)和重型(出血壞死型)兩種 , 兩種病程不同 , 預后也不一樣 。 輕型較平穩、死亡率低 , 但輕型胰腺炎不加以治療控制 , 病情可迅速進展加重 。 重型者病情兇險、并發癥多(休克、腹膜炎、敗血癥等)、死亡率高 , 甚至可在發病數小時內死亡 。 因此 , 我們需要高度警惕類似的可疑癥狀 , 一旦懷疑胰腺炎 , 需盡快就診并治療 。
急性胰腺炎的表現特點
病人癥狀多表現為進食后不久出現中上腹或左上腹劇烈疼痛 , 甚至如刀割般絞痛 , 可向腰背部呈放散性 , 常伴有腹脹及惡心、嘔吐 , 仰臥位時加劇 , 坐位或前屈位時減輕 , 不能被解痙止痛藥所緩解 。
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有的胰腺炎不是在餐后馬上發生 , 而是在當晚或第二天才發生 , 最初表現為上腹發脹、疼痛、嘔吐、厭食、腹瀉等 , 類似于急性胃腸炎 , 許多病人開始往往會誤以為是胃痛導致 , 于是就擅自服用一些藥物 , 病人家屬也常常會勸病人吃些東西來緩解疼痛 , 殊不知這些做法都可能引起胰腺炎的加重惡化 。 因此 , 有必要學習相關的處理方法 , 避免加重病情 。
急性胰腺炎家庭處理措施
家庭如何急救?
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幫助病人處于仰臥體位 , 雙腿屈曲 , 使肚子放松 。
應盡量安慰病人 , 使其情緒放松、平靜 , 減少掙扎、亂滾等活動 。
不建議給病人吃食物、瀉藥 , 也不能喝水 , 以免加重病情 。
當疼痛難忍時 , 不能揉肚子 , 更不能吃止痛藥 。 揉肚子可能會使腹膜炎擴散或加重病變 。 吃麻醉性止痛藥會掩蓋腹痛癥狀 , 給醫生增加診斷上的困難 。
及時撥打急救電話 , 到醫院就診 。
來源:北青網