頸動脈發現斑塊意味著什么?一定要吃他汀和阿司匹林嗎?( 二 )


而如果經過評估屬于心血管疾病高位風險 , 或(和)存在頸動脈斑塊導致狹窄超過50%以上的患者 , 則應該對血脂以及其他的心血管疾病危險因素進行適度的調理控制 , 血脂的低密度脂蛋白膽固醇水平 , 應該至少降低到2.6mmol/L , 如果確保用藥安全的情況下 , 降到1.8以下也是很好的 , 同時如果有高血壓、糖尿病問題的朋友 , 也應該嚴格控制血壓、血糖水平 , 同時堅持良好健康的生活方式 , 對于更好的保護心血管健康 , 降低心腦血管風險 , 都是應該長期堅持的 。

需要提醒的一點是 , 對于尚無心血管疾病 , 但屬于高危風險的人群 , 阿司匹林吃還不是不吃 , 也應該經過慎重評估 , 一般說來 , 如果通過控制危險因素 , 能夠將心血管風險評級降低到中低危風險 , 或者存在高出血風險的人群 , 都是不用服用阿司匹林來進行心血管疾病預防的 , 但如果是有易損斑塊風險較高 , 同時出血風險較低的人群 , 服用阿司匹林等抗血小板藥物 , 對于預防斑塊破裂后的血栓風險 , 就是很有必要的 。

總而言之 , 對于頸動脈斑塊來說 , 既不是洪水猛獸 , 也應該積極重視 , 要不要加用藥物治療 , 還是應該結合風險評估情況來具體情況具體分析 , 我們用藥的最終目標 , 是通過安全合理的用藥 , 獲得用藥安全風險和疾病治療 , 預防獲益的最大效益比 , 您說是不是呢?
收錄于合集 #阿司匹林
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