胃潰瘍|29歲新婚女子腹痛,內鏡檢查診斷胃癌,5年后丈夫找回急診醫生…( 二 )


胃潰瘍|29歲新婚女子腹痛,內鏡檢查診斷胃癌,5年后丈夫找回急診醫生…
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可能是,像你這么年輕的小姑娘,平時又喜歡熬夜,作息不規律飲食不規律的,很可能會有消化性潰瘍的,但你也不用擔心,現在胃潰瘍幾乎不用手術的,吃藥就基本能解決問題。別怕。管床醫生這幾句話說到病人心坎了,也稍微緩解了他們焦慮的內心。值班醫生姓羅。胃鏡順利進行。因為病人怕痛,所以做了無痛胃鏡,就是先靜脈推注一定劑量的鎮靜藥,讓患者失去意識后再做胃鏡,就不會感到痛苦難受了。但也有風險,老人家就不敢隨便用這些鎮靜藥,因為可能會影響呼吸、血壓,還記得邁克爾杰克遜么,據說他就是過量使用丙泊酚死亡的。29歲這么年輕的姑娘,自然不是大問題。但事情沒有想象中的那么輕松。幾個內鏡室的醫生看了病人的胃粘膜后,明確是胃潰瘍。但是,這個潰瘍不小,而且看起來非常糟糕,容易出血。幾個醫生暗自嘆氣,因為這看起來更像是胃癌!是的,是胃癌,不僅僅是胃潰瘍。常規留了病理活檢。要知道,只有不到1?胃潰瘍會進展為胃癌。而且這么年輕就是胃癌的絕少見。這可能是我們科最年輕的胃癌患者了,一位年資較高的醫生緩緩說道。羅醫生把這個結果告知了病人老公,說可能是胃癌,但要等確切的病理結果回報。這個噩耗,一下子就擊潰了病人老公。他幾乎招架不住,眼睛紅通通的,緩了很久才回過神來。先不要讓病人知道,等確切的病理出來再決定怎么處理。目前就先告訴病人,是普通的胃潰瘍,要吃藥。病人被蒙在鼓里。看起來精神好一些了。在等病理期間,又完善了胸腹部CT檢查,目的是看到底有沒有轉移,羅醫生內心已經認定患者就是胃癌了,所以提前安排了檢查。病理回報了,就是胃癌。即便是見多識廣的羅醫生,知道自己29歲的女性患者真的是胃癌時,也不免難受。他們新婚燕爾,這個消息真的是災難。羅醫生甚至都不知道該如何告知患者,以及是否需要告知患者,所以先找來病人老公商量。還好,胸腹部CT沒看到明顯異常,起碼沒有肝臟、肺臟的轉移,腹腔淋巴結也沒有明顯腫大,病情不算是晚期。瞞是瞞不住的,病人老公很擔憂地說。
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他最終還是決定把結果跟他老婆如實告知。畢竟不是胃癌晚期,還有機會,大家一起承擔會更好。而且自己也不善于說謊,遮遮掩掩的可能會更加加劇病人心理負擔,甚至會讓她抵觸治療。病人得知自己是胃癌那天,真的崩潰了。夫妻倆在病房抱在一起,痛苦涕零,然后互相安慰。他們從外省過來廣州工作,父母都不在身邊。天一下子塌了下來。胃腸外科醫生過來會診了,認為沒有遠處轉移,可以直接做胃切除根治術,配合化療。醫生,我太太還能活多久?病人老公支支吾吾,猶豫了很久才終于鼓起勇氣問了這個問題。外科醫生猶豫了一下,說按照以往的經驗,你太太做了治療后,有5成的概率能活5年以上,但至于還能活多久,沒辦法估計,只能邊走邊看。她最終接受了手術治療。時間飛快,5年后,老馬依舊在急診上爬摸滾打。有一天中午,急診室來了兩個病人。專程找馬醫生。大家見面那一刻,老馬立即認出了對方,很驚訝。這不就是5年前夜班那個腹痛的、剛結婚的女孩子嘛,他還活著!老馬內心很激動,卻盡量讓自己保持平靜。這五年來,老馬又遇到了無數腹痛的女性,每一次都會讓他想起眼前這個病人,因為當時老馬又專門去消化科了解過,知道病人居然是胃癌,這讓老馬很難受,一來難受病人的遭遇,二來難受自己當時根本沒有想到這個疾病,她太年輕了!馬醫生你好,好久不見,您還記得我們么?眼前這個靦腆的女性和她丈夫開口了,提了兩大藍水果,要送個急診科的醫務人員,尤其是馬醫生。自然記得,老馬微微笑著說。您是我們的救命恩人,如果當年不是你收我們入院,情況就糟糕了。病人丈夫笑著說,此時他的身材提拔多了,倆人的氣色都不錯。老馬才知道,病人做了手術后,恢復地不錯,但這五年來一直提心吊膽,每年都有幾次復查,直至今年,所有檢查都提示正常,沒有發現腫瘤復發跡象,他們才想起來要感謝老馬。所以有了上面這次急診的第二次邂逅。我每天處理那么多病人,能記住臉龐的不多,但這個胃癌的女孩子,我真的是永遠忘不了。當然,她的結局也是不錯的??磥恚像R是真的用心了。