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免疫力|入秋溫差大 注意上呼吸道感染



免疫力|入秋溫差大 注意上呼吸道感染
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近期 ， 各醫院的急診和呼吸科門診中 ， 上呼吸道感染的就診患者數量增多 。 入秋以來 ， 氣溫逐漸下降 ， 晝夜溫差大 ， 由于天氣變化較大 ， 人體的呼吸道不斷遭受到刺激 ， 導致呼吸道功能紊亂失調 ， 抵抗力下降 ， 上呼吸道感染發病率明顯上升 。 今天 ， 我們就為您系統科普一下上呼吸道感染 。
什么是上呼吸道感染？
上呼吸道感染簡稱上感 ， 又稱感冒 ， 是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱 。 廣義的上感不是一個疾病診斷 ， 而是一組疾病 ， 包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱、細菌性咽扁桃體炎 。 狹義的上感又稱普通感冒 ， 是最常見的急性呼吸道感染性疾病 ， 多呈自限性 ， 但發生率較高 。
上呼吸道感染的癥狀有哪些？
根據病因和病變范圍不同 ， 臨床表現可有不同類型：
1.普通感冒 。 俗稱“傷風” ， 又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他 ， 多由鼻病毒引起 。 起病較急 ， 潛伏期1～3天不等 。 主要表現為鼻部癥狀 ， 如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕 ， 也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感 ， 甚至鼻后滴漏感 。 發病同時或數小時后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀 。 2～3天后鼻涕變稠 ， 常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等 。 一般無發熱及全身癥狀 ， 或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛 。 體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物 ， 咽部輕度充血 。 并發咽鼓管炎時可有聽力減退等癥狀 。 膿性痰或嚴重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發細菌性感染 。 如無并發癥 ， 5～7天可痊愈 。
2．急性病毒性咽炎或喉炎

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【免疫力|入秋溫差大 注意上呼吸道感染】
（1）急性病毒性咽炎 。 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起 。 臨床特征為咽部發癢或灼熱感 ， 咳嗽少見 ， 咽痛不明顯 。 當吞咽疼痛時 ， 常提示有鏈球菌感染 。 流感病毒和腺病毒感染時可有發熱和乏力 。 腺病毒咽炎可伴有眼結合膜炎 。 體檢咽部明顯充血水腫 ， 頜下淋巴結腫大且觸痛 。
（2）急性病毒性喉炎 。 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起 。 臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛 ， 常有發熱、咽痛或咳嗽 。 體檢可見喉部水腫、充血 ， 局部淋巴結輕度腫大和觸痛 ， 可聞及喉部的喘鳴音 。
3．急性皰疹性咽峽炎 。 常由柯薩奇病毒A引起 ， 表現為明顯咽痛、發熱 ， 病程約1周 ， 多于夏季發作 ， 兒童多見 ， 偶見于成年人 。 體檢可見咽充血 ， 軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍 ， 周圍有紅暈 ， 以后形成皰疹 。
4．咽結膜熱 。 主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起 。 臨床表現有發熱、咽痛、畏光、流淚 ， 體檢可見咽及結合膜明顯充血 。 病程4～6天 ， 常發生于夏季 ， 兒童多見 ， 游泳者易于傳播 。

免疫力|入秋溫差大 注意上呼吸道感染
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5．細菌性咽扁桃體炎 。 多由溶血性鏈球菌 ， 其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起 。 起病急、明顯咽痛、畏寒、發熱 ， 體溫可達39℃以上 。 體檢可見咽部明顯充血 ， 扁桃體腫大、充血 ， 表面有黃色膿性分泌物 ， 頜下淋巴結腫大、壓痛 ， 肺部無異常體征 。