吃阿司匹林和他汀類藥物需要做哪些檢查,多久查一次?醫生講清楚( 二 )


吃阿司匹林和他汀類藥物需要做哪些檢查,多久查一次?醫生講清楚
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中醫說過:是藥三分毒 。 這種理念在西醫西藥方面也適用 。 所有的藥物都有一定的副作用 , 阿司匹林和他汀類藥也不例外 。 為了預防這些副作用的發生 , 我們需要定期檢查哪些項目?
服用阿司匹林和他汀 , 需要復查哪些項目?
阿司匹林和他汀類藥長時間服用 , 首先要觀察其藥效 , 追求藥物的功效是我們服藥的最重要前提 , 如果沒有達到功效 , 僅僅預防副作用是沒有意義的 。
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阿司匹林的主要作用是抑制血小板功能 , 因此服藥一段時間之后需要復查血小板的功能 , 張醫生比較推崇血栓彈力圖已檢查 , 但費用比較高 , 也有的醫院具有各種血小板活性的檢測 , 通過檢查的結果 , 可以適當的調整阿司匹林的用量 。
他汀類藥物主要作用是抑制血液中的低密度脂蛋白膽固醇的水平 , 服藥后需要定期復查血脂水平 。 對于不同的人要求的血脂水平是不一樣的 。
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如果單純是血脂升高的朋友 , 只要把低密度脂蛋白膽固醇降到2.6以下即可 。
既往患過心腦血管疾病的朋友需要把低密度脂蛋白膽固醇水平控制在1.8以下 。
如果心腦血管疾病復發風險極高的朋友 , 需要把低密度脂蛋白膽固醇降到1.4以下 。
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長時間服用這兩種藥物也需要預防副作用的發生 , 需要定期檢查以下幾方面的檢查:
肝功、腎功:大多數藥物都是通過肝腎代謝的 , 阿司匹林和他汀類藥物也是如此 。 長期服用 , 會對肝臟或腎臟造成慢性的損害 , 需要定期抽血化驗進行檢查 , 如果出現了肝腎方面的損害 , 需要及時調整藥物的用量 , 甚至需要停藥 。
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血常規 , 凝血:服用阿司匹林 , 人們通常最擔心的就是出血的副作用 。 因為 , 阿司匹林會抑制血小板的功能 , 為了防止凝血功能被過度抑制 , 需要定期復查血常規和凝血功能 , 觀察凝血功能的變化 , 同時注意血小板數量是否有減少 , 以調整用藥 , 避免用藥過度 , 出現出血的不良反應 。
血糖、肌酸激酶:他汀類藥物長時間服用 , 會出現三種主要的副作用 , 除了肝功損害之外 , 還可能引發血糖升高和肌肉毒性 。 為了及時發現這些不良副作用 , 醫生常常要求患病的朋友定期復查血糖和肌酸激酶 , 以防止這兩種副作用的出現 , 及時處理 , 避免出現災難性的后果 。
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很多朋友會好奇 , 服用藥物需要定期查這些相關檢查 , 那么多久查一次呢?張醫生建議服藥的朋友在服藥的最初三個月 , 至少檢查2次上述所提到的化驗 , 如果兩次結果都沒有問題 , 那么在以后的服藥過程中 , 如果沒有異常感覺 , 每半年到一年復查一次化驗即可 。
總結
阿司匹林和他汀類藥物都是心腦血管疾病二級預防的基石 , 兩種藥物通過抑制血小板的活性 , 降低血液中低密度脂蛋白膽固醇的水平 , 抑制血管內皮炎癥反應 , 穩定動脈硬化斑塊 , 抑制血管重構和逆轉斑塊來發揮預防心腦血管疾病的作用 。
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服藥過程中需要定期復查血小板功能、血脂水平、肝腎功能、血常規和凝血功能、血糖、肌酸激酶 , 以防止副作用的發生 。