二甲雙胍|二甲雙胍最佳服用時間和最佳服用劑量,一文讀懂

【二甲雙胍|二甲雙胍最佳服用時間和最佳服用劑量,一文讀懂】二甲雙胍最佳服用時間
1. 鹽酸二甲雙胍片,有0.25克/片、0.5克/片、850毫克/片的 。
服用后在胃內崩解釋放,可引起食欲不振、惡心、腹脹、排氣增多、腹瀉等 。因此鹽酸二甲雙胍片不宜空腹或飯前服用,應在進餐過程中服用 。這樣藥物的吸收并不會受到影響,而胃腸道副作用會顯著減少 。剛剛開始服用鹽酸二甲雙胍的患者,可以在第一周的晚餐時服用一次藥物 。
2. 鹽酸二甲雙胍腸溶片,有0.25克/片、0.5克/片的 。
腸溶片在小腸內崩解,生物利用度高,減少胃腸道刺激,餐前半小時服用效果更好 。
3. 鹽酸二甲雙胍緩釋片,0.5克/片 。
緩釋片服用后在胃腸道內緩慢溶出與釋放 。維持時間比較長,可以減少服用次數,一天服用一次 。二甲雙胍緩釋片晚上吃更好,可以抑制夜間肝糖原的輸出,讓人在清晨乃至整個上午的血糖值更加平穩 。注意緩釋片應整片吞服,不得嚼碎或掰開服用 。
4.二甲雙胍復方制劑,其他口服降糖藥如磺脲類藥物或DPP-4抑制劑組成的復方制劑 。
吡格列酮二甲雙胍片可以餐前吃,如胃腸功能不好,也可以餐中后餐后吃,餐前吃藥物容易被人體吸收利用,達到最佳的作用效果 。
西格列汀二甲雙胍片餐中服用 。
二甲雙胍格列本脲片餐前30分鐘服用 。
瑞格列奈二甲雙胍片餐前15分鐘服用 。服藥時間也可在餐前即刻至餐前30分鐘內 。
二甲雙胍最佳劑量
二甲雙胍起效的最小推薦劑量為0.5克/天,最佳有效劑量為2克/天 。成人普通片可用的最大劑量為2.55克/天,緩釋劑型最大用量為2.0克/天 。
二甲雙胍的副作用
除了胃腸反應,長期服用二甲雙胍可引起維生素B12水平下降,引起貧血 。其機制可能為小腸蠕動的改變刺激腸道細菌過度生長,競爭性抑制維生素B12的吸收 。長期服用二甲雙胍的糖尿病患者可每年測定1次維生素B12水平,如缺乏應適當補充維生素B12,不缺乏則不用補充 。
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