慢性腎病包含的具體種類較多 ， 且不同類型腎病包括的具體病理類型也較多 。 大部分類型腎病 ， 都一個共同特征——尿蛋白 。


文章圖片
尿蛋白是腎小球損傷類腎病典型的癥狀之一 。 腎小球基底膜通透性增強 ， 導致大量大分子蛋白成為“漏網之魚” ， 隨血液雜質被過濾出血液內 ， 最終隨尿液排出體外 ， 形成蛋白尿 。 久而久之 ， 如果尿蛋白持續漏出腎小球濾過膜孔隙越來越大 ， 且修補不及時 ， 腎小球無疑會發生纖維化、硬化的 ， 腎小球損壞越多 ， 整體腎功能的狀態也會越差 。
降低尿蛋白目前來看主要是抑制腎臟免疫炎癥反應為主 ， 激素與免疫抑制劑發揮著良好的作用 。 除了這些常用藥 ， 還有部分藥物聯合應用 ， 往往起到更有效的作用 。 今天來說這類藥 ， 大家或許不是很陌生 。
對于一些類型腎病來說 ， 是降蛋白的新式“武器”——它就是羥氯喹 。
羥氯喹為一類抗瘧藥物 ， 但同時具有抗炎、抗感染、調劑免疫的作用 。 目前研究表明 ， 主要是對IgA腎病和狼瘡性腎炎在降蛋白方面具有一定益處 。


文章圖片
IgA腎病是慢性腎小球類型腎病中發病人群最多的一類腎病 。 年輕人發病率比較高 。 病理類型主要是腎臟系膜區出現了免疫球蛋白的沉積 ， 癥狀表現為血尿 ， 部分腎友有尿蛋白、血壓升高、水腫的情況 。 延緩IgA腎病的進程的關鍵是控制尿蛋白水平 ， 以降低腎衰竭的風險 。
目前IgA腎病降尿蛋白的治療主要是以抑制為主 ， 激素配合免疫抑制劑要多比較常用 。 但有部分IgA腎病的腎友會出現頑固性尿蛋白 ， 同時伴有血壓升高的情況 ， 這類患者大多會采取充分的RAS阻斷劑治療方案或聯合激素控制 。 但少數腎友用藥后尿蛋白雖有下降但仍然比較頑固 ， 需要更強勢的藥物來控制腎臟難滅的炎癥 。


文章圖片
羥氯喹可有效改善結果！
目前針對羥氯喹在IgA腎病方面做了相關研究 ， 分為兩組患者 ， 所有患者之前均在用免疫抑制劑方案及RAS阻斷劑 ， 且24小時蛋白尿定量仍在0.75~3.5g之間 。 兩組一組用安慰劑、一組用羥氯喹 。
歷經半年時間 ， 期間監測尿蛋白水平、腎功能的情況 ， 最終研究表明：已經用過充足RAS阻斷劑（普利或沙坦類）藥物的患者 ， 尿蛋白降到極限后 ， 在服用羥氯喹后 ， 尿蛋白仍然可以繼續下降50% 。
副作用方面有少部分的患者會出現過敏如發生皮疹 ， 還有頭暈、瘙癢、惡心等情況 ， 與用藥量有一定關系 。 因此對于羥氯喹在治療IgA腎病降蛋白尿及延緩腎功能方面 ， 仍需要進一步的探索 。


文章圖片
【蛋白|此類藥物是降尿蛋白的“利器”，尤其適合2類腎病】系統性紅斑狼瘡同樣是一種自身免疫病 ， 發病后體內產生免疫抗體 ， 誘發炎癥反應 ， 進而引起腎臟等多器官的損傷 。 狼瘡性腎炎也存在尿蛋白的情況 ， 且同時合并后高血壓、腎功能不全等問題 。
控制系統性紅斑狼腎炎進展的關鍵是一是控制狼瘡活躍性 ， 二是降低尿蛋白水平 。
在應用激素治療過程中 ， 同時服用羥氯喹可逐漸減少激素使用量 ， 有助于降低狼瘡的活躍性 ， 減輕對腎功能的損害 ， 減慢腎功能進展 ， 同時降低復發風險 。
（注：文章圖片來源于網絡 ， 如有問題請聯系刪除）

• 腎功能|與尿蛋白升高有關的5個信號是尿毒癥的前兆,腎友要當心
• 過年給孩子燒一盤美味，益智健腦、補充蛋白質，增強記憶力
• 他汀|轉告父母：在服用他汀類藥物時，少吃這5物，別不放心上
• 蛋白肉|女性常吃以下食物，可減脂瘦身，清理身體垃圾毒素，不妨試試
• 蛋白|冬天孩子總感冒是免疫力弱，需要補蛋白粉、益生菌？專家提醒
• 腎臟|尿蛋白4+、嚴重水腫，如何穩住不加重？消腫降蛋白藥要注意三點
• 程度|康圩E健康：有蛋白尿是腎炎嗎
• 哪些人不適合吃海參
• 突觸核蛋白|阿爾茨海默病新藥“九期一”在美獲批開展治療帕金森病臨床試驗
• 洛神花泡茶水喝的功效 天然保健藥物