沙坦類降壓藥|沙坦類降壓藥再次發生召回事件,真的有致癌風險嗎?

最近老家的一個親戚很焦急的打電話問我,聽說沙坦類降壓藥有致癌物存在,這類降壓藥還能吃嗎?搜了一下新聞,確實,最近加拿大、英國和韓國,多個批次的沙坦類藥物被召回,其中涉及不少制藥巨頭所生產的沙坦類藥物 ?;仡櫄v史,我們發現沙坦類藥物在最近的幾年里,發生了多次召回事件,原因是其中雜質超標,有潛在的致癌風險 。
沙坦類降壓藥|沙坦類降壓藥再次發生召回事件,真的有致癌風險嗎?
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厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等沙坦類藥物在全球都屬于使用最廣泛的降壓藥 。在幾大類降壓藥中,銷量占據第一位 。畢竟高血壓屬于不可治愈疾病,需要終生服藥,而且沙坦類藥物降壓效果好,對心臟和腎臟有保護作用,相比較其他類降壓藥,其他副作用很小,所以這類藥物的需求量是巨大的 。
然而,沙坦類藥物頻頻爆出召回事件,頻頻發生雜質超標事件,讓不少高血壓病人很是擔憂 。此次,英國、韓國等國家召回原因是疊氮雜質超標 。
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什么是疊氮雜質?
疊氮化合物是醫藥行業中常用的化工原料,纈沙坦、厄貝沙坦等藥物含四唑環結構,其合成過程都需要使用疊氮化物,因此,任何一個環節的誤差都有可能導致疊氮化合物殘留量的增加 。
疊氮化合物屬于劇毒物質,可經呼吸道、消化道、皮膚迅速吸收 。體外實驗發現:疊氮雜質可抑制細胞色素氧化酶和其他酶,使體內氧合血紅蛋白合成受阻,并且損傷血管,使患者血壓驟降,且會損害中樞神經 。即使疊氮濃度水平較低時,也可能會引起DNA損傷,誘發癌癥 。所以,疊氮雜質是一種潛在的致癌物質 。
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中國的沙坦類藥物有沒有雜質超標現象?能不能服用?
沙坦類藥物本身沒有毒性和致癌性,只是國外部分批次的藥物雜質超標 。目前,國內的藥物檢測沒有出現類似的問題 。當然,如果患者比較糾結緊張,可以更換其他的藥物 。
1.在沙坦類藥物的分類中,替米沙坦、依普羅沙坦不含有四唑環結構,換這兩種藥物,可以避免疊氮基雜質的影響 。
2.如果沒有干咳等不良反應,可以更換成普利類降壓藥,降壓效果雷同 。
3.絕對不可以因為害怕有害雜質超標而擅自停藥,一旦停藥,血壓升高或不穩定,危害巨大,容易發生心腦血管急性事件,比如心?;蚰X卒中 。
【沙坦類降壓藥|沙坦類降壓藥再次發生召回事件,真的有致癌風險嗎?】4.對于高血壓病人來說,除了藥物控制血壓之外,還需要合理膳食,進食低鹽低脂食物,適當運動,控制體重和腰圍 。