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他長期耳鳴，徹夜難眠，多方求治無解，沒想到，竟由如此簡單的一招確診！

健康知識養生常識

早些年 ， 我做外科帶教老師的時候 ， 經常把這個病例講給帶教的實習醫師和規培醫師聽 。
我覺得 ， 當年 ， 應該有不少年輕醫師得到過啟發 。
我工作第二年 ， 科里人手少 ， 也排我每周出一天門診 。
【他長期耳鳴，徹夜難眠，多方求治無解，沒想到，竟由如此簡單的一招確診！】我的診室對面 ， 是另一個外科病區一位外科老主任坐門診 。
這樣的安排 ， 結果可想而知 ， 老主任那里是人山人海 ， 我這里卻是門前冷落車馬稀 。
我閑坐門診挺無聊 ， 無聊到每次出門診 ， 我可以抱上一本厚厚的《黃家駟外科學》去讀 。 當時 ， 還是第五版 。
早上剛剛出診還能有幾個病人 ， 到了十點多 ， 來的人就很少了 ， 見到一個掛我號的病人 ， 簡直就是遇到了一個知音 。
那天 ， 正在門診無聊中 ， 進來一個病人 ， 提著一個大塑料的各種片子 ， CT、磁共振、B超、電生理檢查的 ， 應有盡有 。
我先請他坐下 ， 問他有什么不舒服 。
他說自己有耳鳴 ， 不管白天黑夜 ， 耳朵里面總是不停地響 ， 轟隆轟隆地響 ， 已經響了3個多月 ， 影響工作 ， 影響睡覺 ， 還影響自己和別人聊天交流 ， 苦不堪言 。
他長期耳鳴，徹夜難眠，多方求治無解，沒想到，竟由如此簡單的一招確診！
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發病3個月來 ， 他奔走于好幾家大醫院里 ， 去過腦外科 ， 神經內科和耳鼻喉科 ， 甚至有醫生懷疑他是精神問題 ， 還去了精神衛生科 。
各家醫院各種檢查、各種部位CT和磁共振做了許多次 ， 醫生還是沒有找到耳鳴的原因 。
他這次來 ， 本來是找我們醫院腦外科醫生看的 ， 門診掛號的時候 ， 掛錯了號 ， 掛成了外科 ， 他就干脆跑到外科來了 ， 要我給他看看 。
聽完他的話 ， 我頭上直冒汗 ， 我可不會看耳鳴啊 ， 我讓他去退號 。
他堅持要我給他看看 ， 反正看了那么多醫院 ， 花了不少錢 ， 也治不好 ， 我看不出問題 ， 他也不會怪我 。
他最后說了 ， 看我閑著也是閑著 。
就這樣 ， 他坐在我的診室里 ， 我有一搭沒一搭地問著他的病史 ， 除了問出他三個多月前出現耳鳴 ， 是機器一樣轟隆轟隆的聲音 ， 自己感覺聲音很響 ， 一直持續到現在 ， 除此外 ， 我什么也問不出來 。
在和他聊天的時候 ， 我注意到了他的右面部耳朵前 ， 就是顳淺動脈和顳淺靜脈的地方 ， 有條靜脈樣的血管鼓起來 ， 就像腿上的大隱靜脈曲張的那種曲張靜脈 。
他長期耳鳴，徹夜難眠，多方求治無解，沒想到，竟由如此簡單的一招確診！
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他面部血管的示意圖
我見過很多人腿上或者手上的這種曲張的靜脈血管 ， 可是 ， 我從來就沒見過誰的臉上會有這種曲張的靜脈呀 ， 第一感覺 ， 這條靜脈就是異常的地方 。
問完病史 ， 沒有什么特別的發現 ， 按照程序 ， 該做體檢了 。
我第一個動作 ， 就是伸手去摸他臉上的那條鼓起來的血管 。
這一摸上去 ， 就感覺到了這條血管的震顫 ， 比甲狀腺功能亢進的時候的那種震顫 ， 明顯多了 。
這種震顫 ， 肯定是能夠發出聲音來的 。
我把聽診器放到這條血管表面 ， 輕輕放上去 ， 就聽到了轟隆轟隆的機器樣的聲音 ， 如果重重壓住 ， 聲音就很小 。
我用兩個手指頭把這條血管用力按住 ， 按扁這條血管以后 ， 他的耳鳴竟然消失了 。
這說明 ， 他的耳鳴是這條血管引起的 。
我再問他 ， 這條血管是什么時候鼓起來的 ， 以前是不是這樣的？
他告訴我 ， 他是一個泥水工 ， 三個半月前 ， 在給人裝修房子的時候 ， 從3米多高的架子上摔下來 ， 摔傷了右面部 ， 當時起了一個很大的淤青包 。