全國高血壓日｜血壓高嗎？這六大誤區千萬別踩 2021年10月8日是第2

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2021年10月8日是第24個“全國高血壓日” ， 10月8日-14日是第二十七屆上海市心腦血管病防治宣傳周，本屆宣傳日/周的主題是：血壓要知曉降壓要達標。
高血壓是影響人們健康最常見的慢性病，也是心腦血管疾病最主要的危險因素。最新上海市慢性病及其危險因素監測結果顯示，本市常住居民≥18歲成人中高血壓患病率高達31.4% ，意味著每10個成年人中有3個為高血壓患者，更不容樂觀的是，高血壓患者的知曉率僅為49.4% 。關于高血壓的誤區嚴重干擾了高血壓的規范治療，下面這些誤區可千萬不要踩！
誤區一：正常血壓概念不清
正常血壓：收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg；
正常高值：收縮壓120-139mmHg和（或）舒張壓80-89mmHg；
高血壓：收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg 。
當血壓≥120/80mmHg ，就應該改變生活方式！
在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg ，可診斷為高血壓。家庭連續規范測量血壓5-7天，平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓，建議就診。
誤區二：憑感覺估計血壓高低
高血壓是用血壓計量出來的，不是感覺出來或估計出來的。有些患者患病時間長，已經適應了高的血壓水平，直到發生了腦出血，才有了“感覺” ，這時就晚啦！

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誤區三：不愿意過早服降壓藥
很多40-50歲的患者被診斷為高血壓后擔心降壓藥會產生“耐藥性” ，用得太早會導致以后用藥無效。這是非常錯誤、而且十分危險的觀念。
1.降壓藥沒有耐藥性
降壓藥不是抗生素，不會產生“耐藥性” 。有些高血壓患者，過幾年后需聯用兩種降壓藥，這不是耐藥，而是隨著年齡增長，動脈粥樣硬化加重等，血壓比原來更高，需要聯合用藥起到降壓效果。
2.早控制早預防
血壓控制得越早，可以更有效地預防心、腦、腎損害。
【全國高血壓日｜血壓高嗎？這六大誤區千萬別踩】誤區四：血壓降得越快越好
降壓治療時必須要掌握住緩慢?平穩的原則。如果血壓下降速度太快，會引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導致缺血事件。大多數高血壓患者應在4周內或12周內將血壓逐漸降至目標水平。絕大多數的長效降壓藥需要1-2周才能達到最大和穩定的降壓作用，不要急于更換降壓藥品種。
誤區五：血壓降到正常水平后，
隔天吃一次降壓藥
很多患者以為血壓<140/90mmHg就算正常了，之后采取間隔吃藥。其實，隔天吃一次降壓藥，血壓忽高忽低會加劇靶器官損傷，與高血壓一樣有害。
《中國高血壓防治指南》明確指出：一般高血壓患者應降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可進一步降至＜130/80mmHg 。

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假如每天吃一片降壓藥血壓偏低，可以改為每天吃半片，這樣可以避免血壓明顯波動，但緩釋片、控釋片不能掰開。
誤區六：只知道服藥，
不知道定期檢查
目前還缺乏針對高血壓病因的根本性的治療方法。絕大多數高血壓患者在終生服藥的同時，還需做定期檢查，以便評價降壓藥療效，監測靶器官損害。

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血壓控制平穩且達標者，每周自測1-2天血壓，早晚各1次，最好在早上起床并排尿后，并一定要在服藥前自測。每次自測時間應固定。如果血壓≥135/85mmHg ，需要及時就診，并在醫生指導下調整用藥方案。