“老太切除多器官3個月后去世”，一條熱搜暴露三個誤區 _健康小知識

近日，一條“老太切除多器官3個月后去世”的消息引起了關注，登上了熱搜榜。

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在此事件中，一名77歲的女士在香港大學某地醫院做了“胰腺癌手術” ，但術后“精神狀態一天不如一天” 。手術3個月后，女士在ICU病房里突然辭世。家人查看病歷后發現，該女士“多個器官被切除掉，導致她進食和消化困難” 。
更為蹊蹺的是，患者家人對媒體表示：“此前我母親的各項檢查，均未確診為胰腺癌，也沒有做過活檢。 "
這則沖上熱搜的消息，暴露了吃瓜群眾對腫瘤治療的三個誤區。
誤區一：癌癥還沒有病理確診，就盲目進行治療
媒體對該事件報道，給了大家這樣一個印象：“多個器官被切除”所導致的進食和消化困難，是患者去世的直接原因。
這個說法能否成立，關鍵要看患者是否真有“胰腺癌” 。
患者家人的表述中提到，患者到醫院肝膽胰外科進行治療的原因，是“體檢時被發現膽管有輕度擴張” ，醫生檢查結果為：“膽總管擴張查因：膽囊結石伴慢性膽囊炎” ，并因此收治入院。
患者家人還提到，患者“在全麻下醫生做了ERCP術，該手術并無證據診斷胰腺惡性腫瘤，送檢的脫落細胞病理報告也不支持惡性腫瘤。 ”ERCP全稱為內鏡逆行胰膽管造影術，是一種協助診斷技術，主要是為了對相關器官進行觀察。使用這個操作中獲得的細胞來進行病理檢查，是整個事件的關鍵。
如果患者的病理報告不能確診癌癥，那么患者根本沒有手術或者治療的指征，根本就不應該進行手術。
患者家人還說，按照該醫院醫生的要求，母親被送到廣州中醫藥大學金沙醫院做了PET-CT檢查，診斷意見為“結合增強掃描，考慮為惡性腫瘤可能性大” 。但是，這影像學的報告結果并不能用來確診，只能作為參考。

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患者家人表示， 2018年8月25日，醫生給了他們一份“知情同意書” ，上面注明的是“胰腺癌手術” 。如果沒有明確的病理結果， “胰腺癌”就是誤診。
按照患者家人對媒體的提供的信息，患者手術中切下的組織進行了術后病理檢查，但結果并未顯示顯示惡性腫瘤證據。在媒體報道中，提到醫院出具的一份“病理圖文報告” ，表明2018年8月28日的送檢組織有“膽囊，腹腔干周圍淋巴結，腹主動脈旁淋巴結，胰腺+脾臟+十二指腸+遠端胃” ，診斷意見稱前三項“未見惡性證據” ，最后一項“未見明顯異常” 。
術前病理檢測沒有確診癌癥，術后組織切片也沒有發現癌癥，明確表明患者被誤診了。
因為診療不規范，患者被誤診為“癌癥” ，有的人沒有接受治療，發現“癌癥”竟然神奇好了，其實就是一場烏龍。
也因為診療不規范的誤診，有的人根本沒有“癌癥” ，卻接受了治療，這就是過度治療，患者無端受到了不必要的傷害。
9月19日，該事件所涉及的醫院在官方公眾號發布《關于肝膽胰外科張某華女士醫療事件的情況說明》，稱“術前院方和患者及家屬充分溝通并取得知情同意，手術順利完成。但術后三個月，即2018年11月，患者因嚴重且不明原因的肝衰竭入院后死亡。醫院建議患者家屬尸檢明確原因，但患者家屬拒絕。 ”
目前并不清楚的是，患者是否有明確的手術指征？患者及家屬是否知道這第三個誤區？是否知道病理結果才是確診癌癥的金標準？醫院是否充分與患者溝通，表明病理診斷結果的存在或者缺失？