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孩子得了腺樣體肥大要不要手術切除？

每年的寒暑假 ， 都是小兒耳鼻喉科最忙碌的日子 ， 每日門診幾乎都有幾十個患兒預約就診 。 在就診的患者中 ， 因為“腺樣體肥大”導致睡眠打鼾和張口呼吸而前來就診的患兒占了很大一部分 。 在門診接診過程中 ， 患兒的家長最糾結的問題莫過于“要不要切除腺樣體” 。 一部分家長十分排斥手術 ， 一部分家長因見過術后成功案例 ， 積極要求手術 。
腺樣體也稱為咽扁桃體 ， 屬于淋巴組織 ， 是咽部淋巴環內環的組成部分 。 腺樣體和扁桃體一樣 ， 出生后就存在 ， 隨著年齡的增長而逐漸長大 。 正常生理情況下 ， 2-6歲是增殖旺盛的時期 ， 7-8歲體積發育至最大 ， 10歲以后逐漸萎縮 ， 成人則基本消失 。 因此 ， 對于癥狀較輕、病史較短的患者 ， 可以首先考慮保守治療 ， 等待腺樣體自然萎縮 。 若保守治療無效 ， 或者保守治療后癥狀仍然反復發作 ， 伴有分泌性中耳炎、鼻炎鼻竇炎癥反復發作 ， 甚至出現腺樣體面容 ， 此時應盡早手術切除腺樣體 。
孩子得了腺樣體肥大要不要手術切除？
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切除腺樣體是否會影響孩子的免疫力 ， 這是家長們選擇手術治療時最關心的問題 。 的確 ， 腺樣體作為淋巴組織 ， 在嬰幼兒階段具有一定免疫防御能力 。 因此3歲以下的孩子 ， 一般不會輕易考慮手術治療 ， 基本以藥物和觀察保守治療為主 。 隨著年齡的增長 ， 身體免疫系統逐漸完善 ， 腺樣體的作用慢慢弱化 ， 并且病理性肥大的腺樣體本身的免疫作用已經減弱 ， 另外 ， 切除腺樣體后 ， 周圍的淋巴組織會代償性增生 ， 自動承擔腺樣體的免疫功能 ， 所以手術切除腺樣體并不會降低孩子的免疫力 。
孩子得了腺樣體肥大要不要手術切除？
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腺樣體面容是腺樣體肥大導致的最嚴重的癥狀之一 。 因此家長們對于腺樣體肥大 ， 最關注的問題也是腺樣體面容 。 牙列不齊、上切牙突出（齙牙）、下巴縮短、上唇突出、嘴唇增厚、鼻梁塌陷 ， 這些表現通過后期矯正也很難完全恢復 。 在這個看重顏值的時代 ， 很多家長因擔心患兒腺樣體面容而選擇手術 。 除此之外 ， 腺樣體肥大影響患兒睡眠質量 ， 導致患兒白天精力不集中 ， 記憶力下降、反應遲鈍、學習成績下降 ， 甚至影響正常生長發育 ， 也是家長們堅定手術治療的原因之一 。
孩子得了腺樣體肥大要不要手術切除？
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【孩子得了腺樣體肥大要不要手術切除？】根據患兒的病情、權衡利弊 ， 醫生會給予家長最有益的建議 。 若保守治療可以達到理想的治療效果最好 ， 那就沒必要手術；若需要手術治療 ， 家長也無須擔心 ， 腺樣體切除手術已經十分成熟 。 最后提醒廣大家長：無論選擇哪種治療方式 ， 腺樣體肥大都應被重視;但是家長不應該自己盲目的判斷病情輕重 ， 若有相關癥狀應及時就醫 ， 避免錯過治療的最佳階段 。