盤點高血脂八大認識誤區,專家教你正確認識高血脂,建議收藏( 二 )


盤點高血脂八大認識誤區,專家教你正確認識高血脂,建議收藏
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對于有心血管疾病的患者 , 就不能單純看報告單中是否有提示異常的箭頭了 。 對于患有冠心病、腦梗或外周動脈粥樣硬化的患者均應堅持終身服用他汀類降脂藥 , 把低密度脂蛋白膽固醇降至1.8mmol/L以下(中國指南推薦) 。 對于高血壓、糖尿病合并心血管危險因素的患者 , 也應堅持終身服用他汀類降脂藥 , 把低密度脂蛋白膽固醇降至2.6mmol/L以下(中國指南推薦) 。 當然 , 這些患者也應同時改變不健康生活方式 。
誤區五 , 指南取消膽固醇攝入300mg上限 , 蛋黃可以隨便吃
血液中的低密度脂蛋白膽固醇升高是造成血管“堵塞”的關鍵因素 , 人們一直認為 , 最好遠離富含膽固醇的食物 , 例如雞蛋中的蛋黃、動物內臟等 。
但是近兩年新發布的膳食指南 , 取消了膽固醇攝入的300mg上限 。 因為膽固醇是人體必需的營養素之一 , 它是合成細胞膜、維生素D的重要原料 , 膳食指南強調“營養均衡”和“食物多樣化” , 對蛋類、內臟類、脂肪類的攝入有明確建議 , 補充身體必要的營養成分 。
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只不過 , “取消膽固醇上限”的做法并不適合高血脂患者 。 只有健康人群才不需要特別去限制膽固醇的攝入量 , 對于高血脂患者來說 , 由于體內脂肪代謝受到影響 , 還是應該注意控制膳食中膽固醇的攝入量的 。
但是 , 對于健康人群 , 取消攝入上限≠攝入無限 , 毫無節制 。 而是應該在保持飲食健康的前提下 , 膽固醇吃得越少越好 。
對于有高血脂、高血壓、糖尿病和冠心病、腦梗等疾病的患者來講 , 指南推薦膽固醇水平控制更為嚴格 , 因此 , 這些人群還是需要積極的控制膽固醇的攝入量 , 避免血脂升高帶來的動脈粥樣硬化性疾病風險增加 。
誤區六 , 魚油保健品可以用來降血脂
很多消費者對保健品趨之若鶩 , 因為沒有藥物的副作用 , 深海魚油也成為保健品中的寵兒 , 被稱為血管清道夫 。
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深海魚油是從深海魚類動物體中提煉出來的不飽和脂肪成分 。 魚油的確可適度降甘油三酯 , 有一定的輔助作用 , 但是沒有降膽固醇的作用 , 目前市售的保健品魚油達不到有效濃度 , 沒有減少心腦血管事件發生率的證據 。 高純度的藥用魚油正在進行國際多中心大規模臨床研究 。
誤區七 , 降血脂 , 就吃他汀降脂藥
盤點高血脂八大認識誤區,專家教你正確認識高血脂,建議收藏】他汀類降脂藥在臨床上應用的確非常廣泛 , 但并不是所有的高血脂患者都需要服用他汀來降脂 。 大家關注自己血脂的同時 , 一定要再進一步看一看自己是哪一項指標升高 。 如果是膽固醇升高 , 他汀類藥物最有效 , 但如果是甘油三酯(三酰甘油)明顯升高 , 那么最有效的是貝特類的降脂藥 , 比如非諾貝特、苯扎貝特等 。
誤區八 , 他汀降脂藥傷肝、升血糖副作用 , 不能吃
他汀降脂藥在降低膽固醇、穩定斑塊、逆轉斑塊方面的療效都是很好的 , 因此廣泛用于高血脂和動脈粥樣硬化疾病患者以及高風險人群 。
李大爺 , 因冠心病植入了一枚支架 , 在網上看到他汀降脂藥有升血糖引起糖尿病的副作用 , 吃完一盒以后就再沒有繼續服用他汀了 , 這是非常危險的 。 對于冠心病患者來講 , 需要終身服用他汀降脂藥 , 即使血脂正常達到了目標值 , 否則 , 再發心血管疾病的風險是非常高的 。