西藥|腎病不能“等”,但這件事必須“等”,可能永遠看不到療效

患有腎病的朋友 , 有的“有感覺” , 有的“沒有感覺” 。 有感覺的腎病朋友通常都很重視 , 會想到去醫院及時診治 , 心里也可能比較“急” , 不會也不敢“等等看”;而沒有感覺的腎病朋友 , 往往并不那么著急 , 總覺得不要緊 , 認為可以“等等看” 。 但其實不管是你患的腎病有沒有感覺 , 都不能“等等看” , 而應該及時診治 。 有時 , 沒有感覺的腎病反而更可怕 。

西藥|腎病不能“等”,但這件事必須“等”,可能永遠看不到療效
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患了腎病不能“等等看” , 或許都可以理解 。 然而 , 在腎病治療中如下這一件事必須“等” , 否則永遠看不到治療效果 。
已經制定了具體治療方案 , 尤其加用了以激素(如潑尼松或甲潑龍等)及免疫抑制劑(如環磷酰胺、來氟米特、嗎替麥考酚酯或他克莫司等)為主的治療方案 。
經常聽老百姓說的一句話:“西藥來得快”!因此 , 有的腎病朋友或其家屬就認為 , 上了激素和/或免疫抑制劑等西藥后 , 就應該很快起效 。 一旦他認為效果不好 , 就會責怪或要求醫生“立刻換藥” 。 可能還會說“用藥都一兩個多星期了 , 怎會還沒起效?這種藥肯定不對路子 , 趕快換個藥吧!” 。

西藥|腎病不能“等”,但這件事必須“等”,可能永遠看不到療效
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這是一種非常錯誤的想法 , 雖然有的腎病患者起效時間短 , 起效快 , 但是更多的腎病患者則需要用藥時間較長才能起效 , 這是由每個人對藥物的“敏感度”不一樣決定的 。
比如病理診斷為微小病變的腎病綜合征 , 一般來說 , 對于絕大多數兒童及部分成年患者 , 只要使用足量激素(如潑尼松片) , 幾乎可以在1-2周的時間內尿蛋白就能轉陰 。 而有的患者則需要2-4周時間才能起效 , 甚至4-6周才逐漸起效 。 這就需要“等”!
再比如病理診斷為局灶節段性腎小球硬化的腎病綜合征 , 很可能在使用激素及免疫抑制劑后2-3周也看不到任何效果 , 然而 , 并不代表該治療方案一定無效 , 因為判斷該方案的時間至少4-6周 , 有的甚至在用藥6-8周以上才逐漸起效 。 這也需要“等”!

西藥|腎病不能“等”,但這件事必須“等”,可能永遠看不到療效
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【西藥|腎病不能“等”,但這件事必須“等”,可能永遠看不到療效】因此 , 在腎病用藥期間 , 有時候必須“等” , 千萬不能操之過急 , 要有耐心 。 暫時見不到療效 , 其實只是用藥時間不夠而已 。 當然了 , 在“等”的過程中也不是無所事事的 , 而應該有所作為:定期作相關檢查、觀察副作用、不良反應與療效 , 并及時作治療方案的“微調”等 , 這些仍有必要 。 而那些在治療過程中不能等的腎病朋友 , 頻繁更換藥物與治療方案 , 則可能永遠見不到治療效果 。