老劉|吃降壓藥9年,卻發生腎衰竭!醫生說他犯了3個錯誤,值得反思

老劉,今年70歲,9年前被確診為高血壓,當時的血壓值為176/94mmHg,屬于2級高血壓。醫生對他的情況進行全面評估后,給他開了一款長效降壓藥——苯磺酸左旋氨氯地平,一天只需要一次,就可以達到平穩降壓的效果。
起初,在用藥的前兩周,老劉出現了部分降壓藥帶來的不良效果,后來隨著耐受度的增強,就沒有再出現不適了。
在這9年的時間內,老劉一直在服藥。期間,在用了一年后,老劉意外發現硝苯地平也有降壓效果,而且還便宜,便私自更換了藥物,開始長期服用硝苯地平。結果某天,他的身體卻出現了異常,經常惡心想吐,還伴有水腫、少尿的癥狀。
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經過檢查后,醫生發現老劉竟患上了慢性腎臟病,并且已經發展到3b期,也就是慢性腎衰竭的階段了。
老劉難以接受,他覺得他這個藥吃得好像一點意義都沒有,不但高血壓沒有好,按時吃藥還招來了腎衰竭!
一、長期吃降壓藥會導致腎衰竭?【 老劉|吃降壓藥9年,卻發生腎衰竭!醫生說他犯了3個錯誤,值得反思】吃了9年藥,卻被告知是這么個結果,真的是降壓藥帶來的副作用嗎?
對此,福建醫科大學附屬第一醫院腎內科主任萬建新介紹,腎臟與高血壓之間的關系就像是“連體嬰”,一方受難,另一方也不會好受,兩者互相影響。血壓如果長期處于偏高狀態,可導致腎動脈硬化狹窄、腎臟萎縮,隨后腎臟又會通過神經、內分泌調節使血壓升高。
所以,高血壓患者發生腎衰竭,與血管水平有著很大的關系。
研究發現,高血壓患者如果沒有控制好血壓,那其發生終末期腎病的風險就會大大提升,如重度高血壓患者,發病的幾率比健康人群高11倍以上,即便是將血壓控制在正常高值水平,發病的幾率也比一般人高1.9倍。因為血壓受傷了,就會波及到腎臟。
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另外,還有一項研究發現,高血壓患者如果一直讓收縮壓處于>180mmHg 的狀態下,那腎小球濾過率會以平均每年10ml/min的速度下降,一旦下降到低于正常數值范疇(正常人腎小球濾過率為90ml/min),便會演變成尿毒癥。
所以,導致腎衰竭的真正“主兇”,并非降壓藥,而是高血壓本身,我們如果想要防止慢性腎病,將血壓長期控制在一個平穩的狀態才是硬道理!
二、高血壓一直“好不了”,又是誰的鍋?針對老劉的吃降壓藥9年,卻患上了腎衰竭的情況,華佗國藥大藥房的王藥師指出了老劉所犯的3個錯誤:
1、擅自更換降壓藥
老劉在沒有經過醫生的同意下,就私自更換藥物,這是非常危險的一種行為。
雖然苯磺酸左旋氨氯地平與硝苯地平都屬于降壓藥,硝苯地平普通片很便宜,雖起效快,但作用時間短,屬于短效降壓藥,一天一次是不夠的,需要一天吃三次,而且它沒有靶器官保護作用,因此并不推薦作為治療高血壓的常規用藥。擅自換藥,老劉帶來的后果大家也都看到了。
老劉|吃降壓藥9年,卻發生腎衰竭!醫生說他犯了3個錯誤,值得反思
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2、未糾正不良的生活習慣
自從被診斷為高血壓后,醫生就一再叮囑過他,平時要注意調整一下生活方式,合理飲食,盡量避免高脂、高熱量、高鹽的食物,魚肉蛋奶都可以適量食用,多吃水果,要遠離煙酒。
在醫院的時候老劉一口一個“好的,我肯定注意”。但出了醫院大門口,這些叮囑就隨風而去了,老劉依舊保持重口味的飲食習慣,且煙酒都沾。
3、沒有定期測量血壓
這也是非常致命的一點,老劉雖然是一直有在吃降壓藥,但是卻沒有按時去測量血壓,不了解自身的血壓情況,他認為藥一直吃著,能有啥大問題,誰知事與愿違。