控制|糖尿病最怕并發腎病,它的發展過程你知道嗎?做好2點可預防

糖尿病腎病是糖尿病患者常見的慢性并發癥之一 , 其主要特征是糖尿病腎小球硬化癥 , 若沒有得到有效治療 , 可發展成糖尿病尿毒癥 , 那糖尿病腎病是如何發展的呢 。

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糖尿病腎病是如何發展的?
1、一期
糖尿病早期腎臟體積稍微增大 , 腎小球仍然處于正常的高灌注和高濾過狀態 , 腎臟組織沒有發生任何病理性改變 。 在此階段只要控制好血糖 , 就能讓腎功能恢復正常 。 因此被診斷為糖尿病時 , 需第一時間檢測尿蛋白 , 然后每年復查一次 。 若6個月內做三次檢查 , 發現24小時白蛋白定量兩次超過30毫克 , 需找出引起尿微白蛋白升高的主要原因 。
2、二期
當糖尿病腎病發展到二期時 , 腎小球濾過功能明顯高于正常 , 不過腎臟已經發生病理性損傷 。 尿白蛋白排泄量升高 , 不過呈現間歇性的 , 運動后每分鐘超過20微克 , 只要休息后就能恢復正常 。 在此階段治療控制好血糖 , 控制蛋白質攝入 , 多注意休息就能長期保持腎功能正常 , 避免病情惡化 。
3、三期
三期是糖尿病腎病早期 , 做尿液檢查時每次都會查出微量白蛋白 , 尿白蛋白排泄量每分鐘在20~199微克 , 腎臟病理損傷會有所加重 , 腎小球濾過功能會慢慢下降 。 期間需控制好血糖和血壓 , 及時糾正血流動力學紊亂問題 , 積極控制尿白蛋白排泄 , 能延緩病情發展 。
4、四期
四期處于臨床腎病期 , 患者可持續性出現大量白蛋白尿 , 腎小球過濾功能降低 , 病人會有明顯癥狀 , 如貧血、身體浮腫、低蛋白血癥 , 還有高血壓等 。 在此階段需積極控制血壓、血脂和血糖 , 配合醫生接受抗氧化劑治療 , 避免腎功能衰退 。

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5、五期
五期是終末期腎衰竭 , 也就是尿毒癥期 。 病人腎臟濾過功能喪失 , 不管是血肌酐還是尿素氮都有所升高 , 血壓不易被控制 , 往往會合并心腦血管并發癥 , 患者以透析的方式來維持生命 。
如何預防糖尿病腎?。?br /> 1、多留意自身癥狀
每次排小便后需回頭看一看 , 若尿液中有細小泡沫且沒有消散 , 應第一時間去醫院做檢查 , 看看腎臟功能有沒有受到損傷 。 同時也要留意身體上的癥狀 , 如不明原因的全身無力感、眼瞼和腿腳腫脹 。
2、維持血壓血脂和血糖穩定
糖尿病患者必須嚴格控制好血糖 , 空腹血糖需低于7.0毫摩爾 , 糖化血紅蛋白低于7.0% , 餐后兩小時血糖不能超過10.0毫摩爾 , 此外也要控制好血壓和血脂 。 糖尿病合并高血壓的患者需經常監測血壓 , 監測血壓的時間安排在早晨8點、12:00 、16:00和20點 , 只要血壓控制良好 , 每周監測一次即可 。

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溫馨提示
【控制|糖尿病最怕并發腎病,它的發展過程你知道嗎?做好2點可預防】糖尿病腎病早期并沒有明顯癥狀 , 即使去醫院做血常規檢查 , 根本不能發現尿蛋白有沒有異常 , 只有做尿微量白蛋白檢查才能被發現 , 糖尿病患者需每年做次尿微量白蛋白篩查 , 能及時發現問題及時治療 。