疑似得了糖尿病,測下空腹血糖就能確診嗎?你想得太簡單了

糖尿病被列為繼心腦血管病、惡性腫瘤之后的第三大殺手 。 血糖控制不好 , 還會引起糖尿病性腎病、動脈硬化、視網膜病變等多種慢性并發癥 , 增加死亡風險 。
因此 , 糖尿病高風險人群(年齡≥45歲 , 自身比較胖 , 有家族史等) , 以及已經患有糖尿病的朋友 , 都必須重視監測 , 做好疾病預防、控制 。
不過 , 糖尿病相關的指標這么多 , 怎么快速弄清楚呢?小編幫你整理了一些重點信息 。
疑似得了糖尿病,測下空腹血糖就能確診嗎?你想得太簡單了
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重點做這幾個檢查
1、
血糖
空腹血糖是最常見的檢測項目 , 另外餐后兩小時血糖也具有參考意義 。
空腹血糖指隔夜空腹(至少8~10小時除正常飲水外未進食任何食物)于早餐前抽靜脈血所測得的血糖 。
餐后兩小時血糖指服用75g葡萄糖兩小時后測得的血糖值 。
空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小時血糖≥11.1mmol/L , 且有糖尿病癥狀即可診斷為糖尿?。豢崭寡窃?.1-7.0mmol/L為空腹血糖受損 , 餐后兩小時血糖在7.8-11.1mmol/L為糖耐量受損 。
空腹血糖受損和糖耐量受損統稱為糖尿病前期(預警窗) 。 需要特別注意的是 , 空腹血糖正常 , 不一定沒有糖尿病 。 糖尿病的診斷并不是一次血糖化驗就能簡單確定的 , 要結合臨床癥狀多次檢測 。
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口服葡萄糖耐量試驗
對于一些懷疑有糖尿病但單憑血糖化驗結果不能確定者、空腹血糖處于正常高值者(一般介于5.7mmol/L-6.1mmol/L)、孕婦以及需要排除腎性糖尿病的人群 , 可以通過口服葡萄糖耐量試驗來幫助診斷 。
口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗 , 主要用來測定胰島細胞功能 , 即了解胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力 。
健康人在一次性攝入大量葡萄糖后 , 血糖濃度僅為暫時性輕度升高 , 2小時后可恢復到正常水平 , 此為人體的耐糖現象 。
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糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白是糖尿病診斷和定期監測的金指標 。
血糖水平受飲食、運動量、藥物等諸多因素的影響而經常波動 。 一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平 , 不能反映采血前一段時間內的平均血糖水平 。
糖化血紅蛋白可反映采血前2~3個月的平均血糖水平 , 且基本不受抽血時間、是否空腹、是否使用胰島素等因素的干擾 。
因此 , 國際糖尿病聯盟推出了新版的亞太糖尿病防治指南 , 明確規定糖化血紅蛋白是國際公認的糖尿病監控"金標準" 。
糖尿病血糖控制好不好 ,
看空腹血糖就行嗎?
大多數糖尿病患者 , 只知道日常要檢測血糖 , 不知道定期要查這個指標——糖化血紅蛋白 。 正如前文所說 , 血糖無論是空腹還是餐后2小時 , 容易受進食等多方面因素影響 , 無法真實反映患者較長時間的實際血糖水平 。
比如 , 患者平時胡吃海塞 , 血糖都很高 , 為了檢測指標能正常 , 每次查血糖前都故意少吃飯、不吃飯 , 這樣查出來的正常血糖值是沒有意義的 。
糖化血紅蛋白可以撥開迷霧 , 看見過去2-3個月的血糖水平 。
或許有人有疑問 , 既然如此 , 那是不是就測糖化血紅蛋白就行 , 沒必要日常測血糖了?也不對 。 糖化血紅蛋白只反映平均血糖值 , 并不能反映血糖的變化規律 , 因此在檢測同時 , 還應正常按時監測血糖 , 兩者相輔相成 , 并不矛盾 。
糖化血紅蛋白值具體指標如下:
糖化血紅蛋白值